CKD患者食谱设计与计算.ppt

菜谱 早餐： 低脂牛奶鸡蛋花卷（普通面麦淀粉） 午餐： 半两米饭蚂蚁上树清炒芥兰 晚餐： 半两米饭牛肉粉丝汤拌黄瓜 加餐： 苹果 患者食谱设计与计算 目的 ? 了解慢性肾脏病营养治疗方案 ? 了解新旧食品交换份 ? 使用肾病交换份制订食谱 ? 中国肾病交换份优点 类 别 分 期 蛋 白 () 酮 酸 () 热 量 () 其他元素 透析前 非 期 维生素 叶酸 磷 期 重度下降 · ( 如病人可耐 受 ) 显性蛋白尿 ( 型 肥胖者热量 适当减少 ) 当开始下降 透析后 维持性血液透析（ ) 维生素 叶酸 铁 维持性腹膜透析（ ) 生热营养素 蛋白质产生热量 脂肪产生热量 碳水化合物产生热量 生热比 蛋白质占总热量 脂肪占总热量 碳水化合物占总热量 营养学概念简介 —— 三大营养素 目的 ? 了解慢性肾脏病营养治疗方案 ? 了解新旧食品交换份 ? 使用用肾病交换份制订食谱 ? 中国肾病交换份优点 现行的糖尿病食品交换份 现行的食品交换份仅着眼于能量平衡，没有在 蛋白质方面给予明确指导 现行的食品交换份仅着眼于能量平衡， 没有在蛋白质方面给予明确指导 根据现行的食品交换份，往往造成蛋白质 过多或能量不足 患者难以坚持、依从性差 多数患者无法得到详细的饮食指导 肾病食品交换份 —— 蛋白质食品交换份 目前肾病饮食指导中存在的问题 中国肾病食品交换份 油脂类 () 瓜果蔬菜 () 淀粉类 () 坚果类 () 谷薯类 () 绿叶蔬菜 () 肉蛋类 () 豆类 () 低脂奶类 () 4g 7g 慢性肾脏病食品交换份四大类（九小类） 组别 类别 每份重量 （克） 热量 ( 千卡 ) 蛋白质 （克） 脂肪 （克） 碳水化合 物 ( 克 ) 主要营养素 谷薯组 . 谷类 . 淀粉类 － － 碳水化合物 膳食纤维 菜果组 . 蔬菜类 . 水果类 － － 无机盐 膳食纤维 肉蛋组 . 大豆 类 . 奶 制品 . 肉蛋类 － 蛋白质 脂肪 碳水化合物 油脂组 . 硬果类 . 油脂类 脂肪 蛋白质 谷薯类 （每份，含蛋白质，碳水化合物 ，脂肪，能量） 谷类 稻米 籼米 薏米 玉米面 荞麦 粳米 糯米 黄米 小米 挂面 小麦粉 面条 莜麦面 馒头 花卷 米饭 薯类 马铃薯 木薯 甘薯 山药 芋头 （二）淀粉类 （每份 100g ，含蛋白质 0-1g ，能量 360kcal ） 蚕豆淀粉 100g 豌豆淀粉 100g 玉米淀粉 100g 芡粉 100g 藕粉 100g 豌豆粉丝 100g 粉丝 100g 粉条 100g 地瓜粉 100g 马铃薯粉 100g 黄豆 25g 黑豆 25g 绿豆 35g 赤豆 35g 芸豆 35g 扁豆 30g 蚕豆 35g 豇豆 35g 豆制品 豆腐干 35g 豆腐卷 35g 油豆腐 35g 千张 35g 素火腿 35g 素鸡 35g 烤麸（熟） 35g/42 豆腐脑 400g 豆浆 400g 豆奶 300g 西兰花 100g 黄豆芽 100g 长豇豆 150 刀豆 150g 荠菜 200g 荷兰豆 200g 芹菜 200g 香菇 200g 豆角 200g 金针菇 200g 香菇 200g 四季豆 200g 马兰头 250g 空心菜 250g 苋菜 250g 绿豆芽 250g 平菇 250 油菜 250g 菜花 250g 菠菜 250g 茼蒿菜 250g 芦笋 300g 油麦菜 300g 茴香 300g 生菜 3