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乐清市第三人民医院
重症监护谵妄筛查量表 ICDSC
项目及评判标准
1、意识变化水平 (如果为 A 或者 B,该期间暂时终止评价 )
A 无反应 评分:0 分
B.对于加强的和重复的刺激有反应 评分:0 分
C.对于轻度或者中度刺教有反应 评分:1 分
D.正常清醒 评分:0 分
E.对正常刺激产生夸大的反应 评分:1 分
2.注意力不集中 评分:0 或者 1 分
3.定向力障碍 评分:0 或者 1 分
4.幻觉-幻想性精神病状态 评分:0 或者 1 分
5.精神运动型激越或者阻滞 评分:0 或者 1 分
6.不恰当的言语和情绪 评分:0 或者 1 分
7.睡眠-觉醒周期失调 评分:0 或者 1 分
8.症状波动 评分:0 或者 1 分
ICDSC 的总分(1-8 项相加)______ 分 ICDSC 的总分≥ 4,诊断谵妄的
敏感性可高达 99% 。
乐清市第三人民医院
重症监护谵妄筛查量表 ICDSC
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