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冠心病病人手术后家庭护理 冠心病病人手术后家庭护理 饮食调养： 对于冠心病病人手术后养成一种健康的生活方式仍然是很重要的。 病人 要注意选择维生素丰富、低动物脂肪、低胆固醇、低热能的清淡食物。 禁止暴饮暴食，不要因为住院手术体重有所减轻， 认为手术后需要大补 而进食高热能食物。饮食应遵循以下原则： 控制总热能：维持热能平衡，防止肥胖，使体重维持在理想范围。 控制脂肪与胆固醇： 少食含饱和脂肪酸多的食物， 少食含胆固醇高的 动物脂肪，如动物的肝、脑、肾、骨髓、鱼子、猪油、奶油等。 蛋白质的质和量应适宜：应当增加植物蛋白，尤其是豆蛋白。 糖类：采用复合糖类，控制单糖和双糖的摄人。 多食富含维生素的食物： 如新鲜蔬菜、 水果， 少食用或不食用刺激性 食物，如浓茶、咖啡、辛辣调味品、烈性酒。 若合并高血压或心衰者应限制食盐摄人量： 不能吃得太咸， 提倡低盐 化饮食。食盐中含有大量的钠，钠在血液中浓度过高，往往会导致高血 压。为抑制盐分的摄取，应在每天早、晚各饮一杯纯正的蜂蜜水。蜂蜜 中含有丰富的钾， 钾有利于排泄体内多余的钠，从而使血压维持在正常 水平。 生活调理： 改善病人的居家环境：病人的居家环境应阳光充足，温、湿度适宜， 安静舒适，避免嘈杂的声音。 避免心绞痛发生的诱因：洗澡的水温应控制在41C以下，离开浴盆后， 要用毛巾擦干体表并立即穿衣服。 由于寒冷是心绞痛发作的诱因， 冬季 外出时注意保暖。保持大便通畅，必要时可服一些缓泻剂。娱乐不要过 度，也不要看对精神有较大刺激的电视。 要避免长时间乘坐拥挤的交通 工具，不要到气候变化剧烈的地方去旅行。 遵守规律的睡眠时间： 人体内有生物钟， 如果生活总是没有规律， 那 么各种疾病便会找上门来。可制定个人作息时间表，养成习惯，形成规 律。睡前精神应当放松，避免紧张情绪，可听一些轻松愉快的音乐，安 排舒适的环境，如舒适的床，适当的光亮度，适宜的室温等。 用药护理： 冠状动脉搭桥术后一般要进行一段时间的抗凝治疗，其用药种类、剂 量和疗程因人而异，出院前应向主管医生问清楚抗凝治疗的具体方案， 所服药的名称、剂量、服药时间及注意事项等，以便回家后严格按医嘱 服药。根据医嘱继续服用血管扩张剂。 每次买药不能太多， 夏天气温高、 日照强、湿度大，药物均应在低温、避光、干燥的环境中保存，以防变 质。 切口的护理： 切口愈合好就可以洗澡， 但不要用刺激性强的肥皂，不要用力摩擦切口 处皮肤。当发现切口有红、肿、胀痛的感觉或渗液时，应尽快去医院检 查是否有切口感染。 回家最初几周病人可能会感到切口处不舒适， 打喷 嚏、咳嗽、突然变换体位或长期不活动时会增加不适感。一般 1—2个月 以后不适感会明显改善， 半年以后上述感觉就几乎消失了。 冠状动脉搭 桥术后腿部可能会有一条很长的切口， 会感到切口两边的皮肤有轻度麻 木，切口愈合也较慢，并有些不适，这是正常现象。待切口愈合后，发 紧、水肿和麻木感就会渐渐消失。 手术后腿部要绑弹力绷带或穿弹力袜， 以减轻下肢水肿。 不要两腿下垂坐在床边，以免造成或加重腿部切口水 肿。为减轻下肢肿胀，坐时应将下肢抬高放在小凳上。注意无论是坐或 是躺，两腿不要交叉放，以免切口受摩擦而影响其恢复。 心理护理： 冠心病病人性格好强，手术后要注意放慢生活和工作节奏，控制情绪， 遇事量力而行，切莫求之过急。 要面对现实，客观认识自己的能力， 不要勉强做自己力所不能及的事， 对不利的环境要设法躲避或学会适应。 学会忙中偷闲， 保证休息， 不能终日处于紧张忙碌状态， 工作之余应 有适当的娱乐活动，以缓解神经系统的紧张状态，可听音乐、下棋、绘 画。待人要和善，不要轻易动感情，遇事保持冷静，尽量为自己创造一 个和睦的生活、工作环境。 善解人意，听从劝解，不要固执己见及过分坚持个人观点、看法。术 后3个月是克服手术创伤和身体康复的重要阶段，更应保持精神愉快与 心情舒畅。 功能锻炼： 病人回家后若静息状态下无心悸、气促、胸痛及心绞痛，无心力衰竭， 心率低于110?120次/分，无严重心律失常，心电图无心肌缺血改变， ST 段下移小于 0． 1毫伏时可进行活动。初期应继续住院后期的每日活 动量，以后可加上自行料理生活起居及做一般家务劳动，如扫地、擦地 板、买菜、做饭、洗碗筷等，也可参加一些轻松的文娱活动，如看电视 等，但应避免过度劳累、紧张、兴奋。心脏手术后半年，病人可恢复工 作，并逐渐恢复原来的体力活动。减少危险因素，防止复发是长期康复 治疗的目的，可根据身体情况进行适当的户内、户外活动。 散步：散步时注意控制速度、距离、时间，开始时运动量要小，逐渐 加大，户外散步应有家属陪同。 打太极拳：太极拳动作舒展自然，刚柔相济，动中求静，较适合冠心 病病人康复锻炼，一般选择简化太极拳，开始运动量宜小，逐渐增大