补缴社会保险个人申请办理表.docxVIP

精心整理 姓名 补缴社会保险个人申请办理表 身份 证号 年月? 年月?政府安排 联系电话 入伍 时间 退役 时间  年月?服役时长 方式  共个月 □岗位安置 □自谋职业 现户籍地址 困难人员类型 □最低生活保障对象□特困人员 □有安置单位□无安置单位 原安置单位 单位名称 原安置单位 上级主管部门 现所在单位 缴费时间 缴费地点 缴费单位 职工基本养老 保险缴费情况 职工基本医疗 保险缴费情况 年月至年月 年月至年月 年月至年月 年月至年月 缴费时间???????????缴费地点?????????缴费单位 年月至年月 年月至年月 年月至年月 年月至年月 按照政策规定，对职工基本养老保险出现欠缴、断缴的部分 予以补缴，补缴不超过本人军龄；重复缴费部分，不仅不能提高 待遇标准，还会增加个人缴费负担。 涉及达到法定退休年龄时补缴基本医疗保险的，原安置单位 提醒事项 缴费能力和个人困难情况在达到法定退休年龄时再予认定。政府 补缴年限不超过本人军龄。 请仔细核对个人缴费信息，据实填写并提供相关材料。对于 伪造证明材料等非法获取相关待遇的行为，将依法追究有关单位 及个人的责任。 本人已仔细阅读以上提醒事项，并承诺所填报信息属实。 个人签字 申请人签名并按手印： 年月日 精心整理 精心整理 退役军人事务 部门审核结果 职工基本养老 保险经办机构 核查结果 职工基本医疗 保险经办机构 核查结果  经核查，同志于年月从应征入伍，于年月以政府安排工作 方式退出现役，服现役时长共计（大写）个月，符合办理参保 补缴条件。 （盖章） 年月日 经核查，同志在异地参保时基本养老保险断缴个月，在本 地区参保时断缴个月，总计（大写）个月，结合其服役年限， 实际应补缴（大写）个月。补缴金额合计元，其中个人缴费部 分金额为元。 （安置地基本养老保险经办机构盖章） 年月日 经核查，同志在异地参保时基本医疗保险断缴个月，在本 地区参保时断缴个月，总计（大写）个月，结合其服役年限， 实际应补缴（大写）个月。补缴金额合计元，其中个人缴费部 分金额为元。 （安置地基本医疗保险经办机构盖章） 年月日 □有缴费能力????????????????????????审核意见： 单位缴费能力 认定 困难人员认定 □无缴费能力理由： □最低生活保障对象 □特困人员 （盖章） 年月日 户籍所在地县级民政部门审核意见： （盖章） 年月日 备注 此表一式五份，分别由安置地退役军人事务部门、社会保险经办机构、征缴机构留 存；基本医疗保险参保不在安置地的，参保地医疗保险机构一并留存。 精心整理