吊篮联合验收表格模板.doc

高处作业吊篮安装后验收表 工程名称：东岳鑫城 2# 3# 楼 使用单位 山东美联工程投资有限公司 设备型号 产权单位 泰安市强能建筑机械有限公司 额定荷载 标定日期 验收日期 检验项目 检 查 内 容 经过审批合格的安装、技术方案 产权单位营业执照、产品合格证齐全 安全锁标定证书 技术资料 安装人员操作证书 产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、 制造日期、出厂编号、制造厂名称） 吊篮主结构有无开焊或明显锈蚀，螺栓有无松动、 缺损，外框有无明显变形、锈蚀 平台防护 平台使用所需长度不能超过厂家使用说明书所规 定长度 平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板、 平台底 板是否有防滑措施 提升机构所有装置外露部分是否装防护装置 提升机构 提升机构连接螺母是否紧固 电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效 上、下行程限位装置是否灵敏可靠 安全装置 超高限位器止挡安装在距顶端 80cm处固定  ZLP630 630KG 2014 年 4 月 4 日检 查 结 果符合 符合 符合 符合 符合 无 符合 有 已装 紧固 灵敏有效 灵敏可靠 符合 页脚内容 钢丝绳 悬挂机构 电气系统 验收结论  安全锁灵敏可靠， 在标定有效期内， 离心触发式制 动距离 100cm，摆臂防倾 3～ 8 度锁绳 独立设置保险绳，直径不小于 16mm锦纶绳，锁绳 器符合要求 无断丝、磨损、扭结、断丝、变形、锈蚀、无沙砾、 灰尘附着 固定是否符合要求 坠重应距地 15cm垂直绷紧 悬挂机构的零部件是否齐全正确， 安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损 配重应固定牢固，重量及块数 ( 是否符合要求 ) 挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离是否符合标准，悬挂机构前高后低设置， 纤维张紧度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求 (X ≥ 2) 电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏 配电箱外壳的绝缘电阻不小于 0.5 兆欧 电线、电缆有无破损，供电电压 380± 10% 电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠 电气元件是否灵敏可靠  符合 符合 符合 符合 符合 符合 符合 符合 符合 符合 符合 符合 灵敏可靠 建设单位验收意 总承包单位验 监理单位验收意 使用单位验收意 租赁单位验收意 见： 收意见： 见： 见： 见： 负责人签章： 负责人签章： 负责人签章： 负责人签章： 负责人签章： 页脚内容 页脚内容