临床护士观察能力力培养与提高.ppt

临床护士观察能力的培养与提高 2019.11.17 背景一一护士临床能力不足 ·病情判断:缺乏知识、经验 能力不足 不能及时发现及预测病情 病情报告:护士传达信息时条理不清 接受者接收的信息不全 缺乏准确性 医生不信服 病情处理:护士被动执行医嘱 缺乏主动性 案例 护士给一车祸外伤手术后病人上特护,当时病人身上各种管道七八条,护 士工作认真,对病人的关怀可以说是无微不至,当时病人输着一路血,一路 液体,看着滴数也挺顺利。 ·后来在病人清醒时感觉身体下发湿,一打开被子,病人等于是躺在血泊之中 ,输液管、输血管不知什么时候脱落,两个管子一直向外流血、流液 急忙做了补救措施,又给病人买来液体和血,但病人家属对此一直不满意 本案例存在哪些问题? 服务态度? 责任心? ·观察能力? 能力“弱”在哪里? ·专业知识弱——只会背,不理解因果 观察能力弱——对病情变化的征兆漠视 ·思考能力弱—不具备评判性思维 ·实践能力弱——危重病人不能独立管理 责任意识弱——让干嘛干嘛,不是我的事 观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动。 观察力是人们从事观察活动的能力,医学起源于观察。 护理观察是护士在临床护理工作中积极启动感觉器官 有计划、有目的地考察某个护理对象、某种现象或事物 的过程,通过积极的思维来判断由于不同原因所致的病 情变化情况和需要处理问题的必然联系。 要求: 丰富的护理知识 懂得各种常见病的症状和体征 了解各种疾病发生、发展的规律 善于发现问题、分析问题和解决问题的能力 对可能遇到的各种现象保持高度的警觉 对工作具有高度的责任感,对患者具有同情心。 南丁格尔 护士必须有敏锐的观察力和充 分的同情心,即需要绝对尊重 自己的职业,因为上帝是如此 的信任她,才会把一个人的生 命交付在她的手上。 主要内容 观察的意义 观察的现状 观察的内容 观察的重点对象 观察力的构成要素 观察力的培养 护理观察技巧与方法 批判性思维能力 应对能力 护理观察的意义 护理观察是护理 病情变化 工作的重要环节小理变化 行为变化 敏锐的观察力是保主动、持久、有的放矢地观察病情并给 证护理质量的前提子干预是护理工作的重要内容。 没有临床观察,不善于观察,会使许多 患者失去良好的救治机会。 二护理观察的现状 学校学习大部分只满足于护理操作和掌握所学的 理论知识,而忽略对病情观察能力的训练。 重操作,轻观察; ·重机械观察、轻分析思考; ·没有掌握观察技巧; 病情观察能力较低。 护理观察的内容 病情观察 心理观察 治疗效果观察 特殊检查观察 特殊药物观察 手术后观察 环境安全观察 强调生命体征观察和夜间观察!