临床护理技术操作常见见并发症处理及预防规范.ppt

临床护理技术操作常见并发症的预 防与处理流程 目录 皮内注射技术操作及并发症处理 二、皮下注射技术操作及发症处理 肌肉注射技术操作及并发症处理 ●四、静脉输液技术操作及并发症处理 ●五、口腔护理操作及并发症处理 六、鼻饲法及并发症处理 七、保护性约束及并发症处理 、皮内注射技术操作及并发症处理 、皮内注射技术操作及并发症处理 ●(一)疼痛 ●1.发生原因 ●(1)患者精神高度紧张、恐惧 (2)药液浓度过高,推注速度快且不均匀。 (3)注射针头过粗、欠锐利,操作者手法不 熟练。 ●(4)注射时消毒剂随针头进入皮内。 、皮内注射技术操作及并发症处理 2.临床表现 (1)表现为注射部位红、肿、疼痛。 (2)患者紧张、烦躁。 、皮内注射技术操作及并发症处理 3.预防 (1)心理护理,取得患者的配合。 (2)采用无菌生理盐水作为溶酶对药进行溶解 (3)应选择4至4号半锐利皮试针头进行注射。 部位:前臂掌侧中断。 (4)待皮肤消毒剂千燥后方可进针注射。 5)熟练掌握注射技巧,做到准而快地进针, 缩短刺皮时疼痛的持续时间 4.处理流程 安慰患者→分散注意力→进行熟练的注射。 、皮内注射技术操作及并发症处理 (二)局部组织反应 1.发生原因 ●(1)药物种类或性质不同,局部发生变态反应强 弱不一。 (2)药液注入过快或超量注入。 ●(3)皮内注射后,患者搔抓或揉按局部皮丘。 ●(4)护士操作不熟练,反复进针刺激局部皮肤。 、皮内注射技术操作及并发症处理 2.临床表现 注射部位红、肿、疼痛、瘙痒、水泡,重者 溃烂破损可扪及明显的硬结。 3.预防 (1)准确掌握配置浓度,准确注入药液剂量。 (2)对皮肤刺激性强的药物在注射前履行告知 义务。 、皮内注射技术操作及并发症处理 (3)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适 的针头。 (4)熟练掌握皮内注射技术。 (5)认真做好健康教育,让患者了解皮内注射 的目的及随意搔抓、揉按局部皮丘所带来的 不良结果。 4.处理流程 局部皮肤瘙痒→通知医生→遵医嘱用药→健 康宣教→观察局部皮肤→记录 、皮内注射技术操作及并发症处理 (三)注射失败 1.发生原因 (1)患者躁动不合作,多见于无法正常沟通 的患者 ●(2)注射部位无法充分暴露。 ●(3)操作技术不熟练。 ●(4)注射药液剂量不准确。