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医疗核心制度学习感受 一、首诊负责制度：第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师 对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 二、三级医师查房制度：科主任、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应 有住院医师、护士长和相关人员参加。科主任、主任医师（副主任医师）查房每 周 1-2 次；主治医师查房每日 1 次。住院医师对所管患者实行 24 小时负责制， 实行早晚查房。对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要 时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。 三、分级护理制度：医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级 别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 四、术前讨论制度：对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须 进行术前讨论。 五、疑难危重病例讨论制度：凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果 不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。 六、死亡病例讨论制度：病人死亡后，必须在死亡后一周内进行死亡病例讨论。 七、危重病人抢救制度：制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重 患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。 八、手术分级及分类管理与审批制度 九、查对制度：临床科室——开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、 性别、床号、住院号（门诊号）。 十、病历书写与管理制度 十一、值班与交接班制度：病区值班需有一、二线和三线值班人员。一线值班人 员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师或副主任医师，三线值 1 班人员为主任医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗 工作。 十二、临床用血管理制度：临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正 确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。 十三、会诊制度：医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、 院外会诊等。急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊 通知后，应在 10 分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到 分钟）。 十四、医疗技术准入制度：新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。 十五、医患沟通制度 十六、转院转科制度：医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的患者，由科室 讨论或由科主任提出，经医教科报请院长或主管业务副院长批准，提前与转入医 院联系，征得同意方可转院。 2