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第三章 常见症状评估 第一节 发热 发热 ? 一、学习目的和要求 ? 了解正常人体温和生理变异。熟悉发热的发生机制、常见病因及与 发热相关的护理诊断。掌握发热的定义、临床表现和护理评估要求。 ? 二、课程内容与考核目标 ? 识记 ? 1 ．发热的定义、病因、临床表现、护理评估要点和相关护理诊断。 ? 理解 ? 1. 发热的发生机制。 ? 2. 发热对人体功能性健康形态的影响。 ? 运用 ? 1. 能识别异常体温，区分发热的临床分度。 ? 2 ．能根据发热的临床表现特点确认其所处阶段，列出 与之相应的护理诊断，并找出相关因素或危险因素。 ? 教学方法： 讲授。 目 录 ? 一、 发热的概念 ? 二、 正常体温 ? 三、 发热机制 ? 四、 病因 ? 五、 临床表现 ? 六、 护理评估要点 ? 七、 发热的相关护理诊断 ? 八、伴 随 症 状 一、发热的概念 ? 机体在致热源作用下，或各种原因引起体 温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热 减少，体温升高超出正常范围，称为发热。 二、正常体温 ? 正常体温与生理变异 ? 正常人一般为 36-37 ℃ 左右 ? 24 小时内体温波动范围一般〈 1 ℃ 下午〉 上午，运动、进餐、月经前及妊娠期体温 可稍升高 ? 老年人稍低于年轻人 发 生 机 制 ? 致热源性 ( 多数患者的发热是由于致热源引起 ) 外源性致热源 内源性 致热源 体温调节中枢