麻醉科日常工作制度(已)(精).docVIP

麻醉科日常工作制度 麻醉科是临床一级科室 , 工作领域从原来的手术室 , 扩大到门诊 与病房。 业务范围已由临床麻醉扩大到急救复苏、 重症监测治疗与疼 痛诊疗等方面。 临床麻醉工作的重点转向对人体生理机能的监测、 调 控和术后并发症的房制等。所以麻醉医师的任务重、责任强,不仅解 除患者的手术疼痛为手术创造条件,更重要是保障患者的生命安全。 为了提高麻醉专业技术水平,搞好医教研等工作,结合我科情况,特 制定麻醉科工作制度。 1、树立良好的医德医风,认真执行院内制定的各项政策和制度。全 心全同意为患者服务。 根据上级有关部要求, 积极主动参加院科各项 活动。 2、每个职工认真学习、遵守院内、科内各种规章制度和各级医师职 责,违纪者按规定处理。 3、每天早晨 8点准时交接班,介绍夜班和当日手术患者情况,进行 术前共同讨论、制定麻醉方案。 4、每周五安排一次业务学习,介绍专业新动向、新技术,外出开会、 学习等内容,进行疑难及死亡病历讨论等。 5、主管手术麻醉医师,术前一天到病房进行访视,查看患者的病历、 各项检查结果。了解病史、手术史、麻醉史、用药情况,并进行必要 的体格检查,填好术前访视单。重大疑难手术,与术者一起进行术前 讨论,共同制定麻醉与手术方案,并向科主任汇报。 6、 术前常规同患者家属谈话, 交待麻醉手术情况及可能发生的问题。 并填写麻醉知情同意书, 主管麻醉医师同患者及家属签字, 方可实施 麻醉手术。 7、 术前根据患者的各种情况及各项检查结果, 拟定施行的麻醉方案, 写出麻醉计划书。 8、麻醉前应认真检查麻醉药品、麻醉机等器械用具是否完备,严格 执行手术患者核查及评估制度和麻醉技术操作常规。 患者入室后开放 静脉通路,监测血压(BP 、脉搏(P 、呼吸(R 、心电图(ECG 、 脉搏血氧饱和度 (SPO2 后方可进行麻醉操作。 9、麻醉期间要坚守岗位,不准外出,密切观察患者术中变化,认真 记录。 BP 、 P 、 R 、 ECG 、 SPO 2每 3分钟 -5分钟测量一次,每 15分钟记 录一次。有异常情况随时监测记录,并及时处理。 10、术中输血输液等医疗处理,由主管麻醉医师口头医嘱,巡回护士 执行。 如术中出现危急情况可通知手术医师暂停手术, 待处理稳定后 再行手术。 11、手术完毕麻醉医师要把麻醉记录单填写清楚,护送患者回病房, 并向当班大夫及护士交待患者的情况及注意事项, 在术后访视交接班 单上签字。 12、对危重患者可送恢复室观察,待病情稳定后再送回病房。 13、 认真执行科内仪器、 物品使用和管理制度, 用完整理好放回原处。 14、术后三日内进行麻醉随访,并填写术后访视单和麻醉总结。遇有 麻醉并发症、后遗症,及时向上级医师和科主任汇报,并应积极协同 各科医师共同处理。 15、恢复室由一名麻醉医师负责主持工作,责任麻醉医师负责,麻醉 护士配合,共同管理患者。严格执行恢复室相关制度。 16、 值班医师负责所有需要麻醉的急诊手术, 协同各科室抢救重危患 者。检查急救器械、药品、氧气等麻醉用具,清点麻醉机、呼吸机、 监护仪等麻醉仪器,回收外借物品,如有损坏和丢失及时报告,并做 好值班记录。认真按时交接班。 17、麻醉护士负责麻醉恢复室, ICU 及门诊患者的监测和护理,药品 器械的管理和麻醉前准备工作。 18、严格执行二甲医师负责制,麻醉工作中遇有问题,应向上级医生 请示。拟停手术者,应向科主任或当日最高级职称医师报告。 19、转科、进修、实习医师,麻醉操作和管理工作必须在上级医师指 导下进行。违纪者按有关制度处理。 晋机医院医务科