出疹性的疾病护理.ppt

出疹性疾病的护理 大名县中医院儿科 曹丽娜 ☆小儿常见出疹性疾病包括:麻疹、风疹 幼儿急疹、水痘、手足口、猩红热等。其 中前5种为病毒感染引起,猩红热是由A组 溶血性链球菌引起的呼吸道出疹性传染病。 传播途彳:麻疹-空气飞沬传播风疹 飞沫、胎盘传播幼儿急疹-飞沫、患儿 密切接触水痘-飞沫、接触传播手足 口-消化道、呼吸道、密切接触猩红热 呼吸道共同传播途径:空气飞沫呼吸道 传播。 麻疹 ☆本病由麻疹病毒感染所致。本病特点是灿 天,出疹3天,退3天。 ☆特点:初期髙热、流泪、流涕、咳嗽,2~3 天后口腔颊黏膜岀现 Koplik斑(双侧颊粘膜 见直径0.5-1mm大小白色斑点,周围有红 高热第4天开始出现皮疹。 今出疹顺序:耳后发际→颜面→颈部→上肢 躯干→下肢,为玫瑰红色斑丘疹,压之褪 色,分布较密,可相互融合。 疹间皮肤正常。出疹时热更高体温可达4 颈部淋巴结肿大,肝、脾肿大,并可伴发支气 管肺炎、中耳炎、脑炎等。出疹期可持续3-5 天 今护理须知 传染方式:本病传染性极强。患者是麻疹 惟一的传染源。自潜伏期末至出疹后5日(即 出疹前10天)内均有传染性,主要通过经空 气飞沫直接传播,麻疹病毒也可经接触被污 染的用具物品而传染。 2好发年龄:主要以6个月至5岁的婴幼儿, 未出过麻疹或未接种过麻疹疫苗的宝宝 3好发月份:一年四季均可发生,但以冬春 发病为多 4.治疗:本病至今尚未发现特异的抗病毒 物,故治疗重点在加强护理,对症处理和防 治并发症,提倡早发现、早隔离、早治疗。 )高热不宜采用冷敷和酒精擦浴降温,以免 刺激皮肤,影响皮疹透发。 2)如并发有肺炎、喉炎、心功能不全、脑炎 等时,应立即就医,病重的应及早住院。 5.日常护理 )卧床休息至疹子消退、症状消失,给病儿 穿衣盖被要适当。居室要注意通风换气,宝 宝有畏光时房内光线应柔和,窗户拉上窗帘 灯泡用灯罩罩住。 2)饮食上,食物给以清淡易消化的流食或半 流食,注意补充维生素A。皮疹消退后及时添 加营养丰富的食物,除生冷油腻的食物外 不需特别“忌口”。 3)麻疹患儿眼结膜、口腔、鼻腔粘膜的分泌 物中含有大量病毒,可用生理盐水或温开 凊理,应注意勤翻身和擦洗皮肤,但注意不 要着凉 6.预防与隔离:麻疹减毒活疫苗是预防麻疹 的重要措施,其预防效果可达90%。流行季 节,易感儿尽量少去公共场所。与接触麻疹 的易感者应检疫观察3周。麻疹流行时可在接 触麻疹后2天内对易感者应急接种。人丙种球 蛋白在接触麻疹后5天内肌注可预防患病。接 触5天后注射只能减轻症状。该病需隔离至出 疹后五天,并发肺炎延长至10天。 7.预后:患过麻疹的人一般终身不会患麻疹 但近年存在麻疹病毒变异,也存在再发可能 风疹 ◆由风疹病毒(RV)感染引起急性呼吸遹 染病。风疹的疹子来得快,去得也快,如 阵风似的,“风疹”也因此得名 今特点:以前驱期短、低热、皮疹(常于发 热第1-2天开始出疹并于1天内出齐, 今出疹顺序:面部→颈部→躯干→四肢,呈 细点状淡红色斑疹,疹间有正常皮肤)和 耳后、枕部淋巴结肿大为特征,一般病情 较轻,病程短,预后良好。 今但孕妇(4个月内的早期妊娠)感染风疹病