白细胞检验的临床应用幻灯片课件.ppt

常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料 1 第十章 白细胞检验的临床应用 ? 第一节 白血病的分型和诊断中的应用 ? 第二节 急性淋巴细胞白血病的应用 ? 第三节 急性髓细胞白血病的应用 ? 第四节 慢性白血病的应用 ? 第五节 少见类型白血病的应用 ? 第六节 骨髓增生异常综合征的应用 ? 第七节 恶性淋巴瘤的应用 ? 第八节 浆细胞病的应用 ? 第九节 骨髓增殖性疾病的应用 ? 第十节 组织细胞病的应用 ? 第十一节 其他白细胞疾病的应用 目的要求 常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料 2 目的要求 ? 掌握 ML 的主要临床表现、血象、骨髓 象特点及 HD 和 NHL 鉴别。 ? 熟悉 ML 其它方面、 MH 主要临床表现及检验 的检查特点。类白血病反应、粒细胞 减少症、粒细胞缺乏症、传染性单核 细胞增多症、戈谢病、尼曼 - 皮克病、 脾亢、嗜酸性粒细胞增多症。 ? 了解 MH 其它检查特点； MH 和反应性组织细 胞增多症的鉴别；其它疾病。 常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料 3 检查 血象 细胞化学染色 骨髓象 概述 第七节 恶性淋巴瘤的应用 诊断和 鉴别诊断 组织活检 其他检查 （ malignant lymphoma,ML ） 常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料 4 ? 原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤 ? 分为两大类 ? 临床表现以 无痛性淋巴结肿大、发热为主 ? 疾病的晚期可侵犯骨髓 恶性淋巴瘤的概述 常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料 5 定义 淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴 组织的恶性肿瘤，组织学可见淋巴细胞和 （或）组织细胞的肿瘤性增生。临床表现 为无痛性进行性淋巴结肿大，常伴肝脾肿 大，晚期有恶病质、发热及贫血 常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料 6 病因及发病机理 1. 病毒感染 ： 60 年代— DNA 疱疹病毒 Burkitt 淋巴瘤 EBV HD 20 ％ R － S 细胞中可找到 EBV 70 年代 － C 型逆转录 RNA 病毒 成人 T 细胞淋巴瘤／白血病 HTLVⅠ T 细胞皮肤淋巴瘤／蕈样肉芽肿 HTLV Ⅱ 常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料 7 2 ． 免疫因素 遗传性免疫缺陷：无或低丙球蛋白血症、共济失调性毛细血 管扩张症 获得性免疫缺陷：红斑狼疮、类风湿、爱滋病、干燥综合征 医源性免疫抑制：器官移植 3 ．遗传因素 （ 1 ）患病危险性： 同胞增加 7 倍 第一代直系增加 3 倍 （ 2 ）非随机性染色体易位： * 发生率（ NHL ） Burkitt 100% non-Burkitt 90% 常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料 8 * 淋巴瘤常见类型染色体易位及融合基因 染色体易位 累及基因 功能 Burkitt 淋巴瘤 t(8;14)(q24;q32) MYC/IgH 基因 转录因子 t(2;8)(p12;q24) MYC/IgLκ 基因 转录因子 t(8;22)(q24;q11) MYC/IgLλ 基因 弥漫性 BC 淋巴瘤 t(11;14)(q13;q32) CCND1/IgH G1-S (CLL, MM) 滤泡型淋巴瘤 t(14;18)(q32;q21) bcl-2/IgH 凋亡抑制 T 细胞淋巴瘤 t(8;14)(q24;q11) MYC/