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市第三期职工医疗互助活动实施方案
各基层工会:
**市职工医疗互助活动在市委、市政府及各有关部门的大力支持下,在各级工会干部的辛勤努力下,在广大职工的积极响应下,已顺利开展了近两年时间。自20xx年7月1日起至20xx年3月31日止,**市职工得到医疗互助活动补助的已达1780人,补助金额1,133,764元;得到补助1万元以上的有6人,个人得到补助最高金额35,274元。[网文章-网]其中:第二期职工医疗互助活动中,由于政策的“五个改进”,截止20xx年3月31日,**市因病住院的职工中共有890人获得补助,共支出互助金572,769元,得到补助人数是第一期(同期)的218,得到1000元以上补助是第一期(同期)的359.补助人数及补助金额的大幅度增加,充分体现了工会组织为职工办实事、办好事和 __“大公无私、团结友爱、互相帮助、济困解难”的高尚品质和崇高精神,实现了“无病我帮人、有病人帮我”的宗旨,真正起到了为职工群众排忧解难,起到了扶贫帮困的作用。这项活动的开展,越来越得到职工群众的拥护、支持。
为使全市广大职工积极投身第十一个五年规划,继续深入、扎实开展好职工医疗互助活动,解决广大职工的实际困难,努力构建“和谐**、文明**”,现将第三期医疗互助活动方案通知如下。
一、第三期职工医疗互助活动有关政策及要求
(一)凡云南省行政辖区内参加城镇职工基本医疗保险并同时参加大病补充医疗保险的人员,按规定交纳互助金的,均可由单位工会统一组织参加云南省职工医疗互助活动。
(二)职工医疗互助活动由各级工会负责组织职工统一参加,不单独接受个人加入。为了不使企业改制后转换身份的职工成为无组织的状况,社区工会要把走向社会的工会会员作为重要的接纳对象,统一组织他们参加互助活动。
(三)已参加第二期活动的按每人50元交费,新参加活动的按第一期72元标准交费;参加过第一期但又没参加第二期的,视为新参加,同样交费72元。
(四)补助标准。按照职工住院发生的、在基本医疗保险和大病补充医疗保险等支付后的自付部分,扣除全自费医疗费用后,采用分段计算、累加支付的办法给予补助。具体为:
1、职工住院自付部分超过800元至5,000元(含5,000元)的部分补助40;
2、超过5,000元(不含5,000元)至10,000元(含10,000元)的部分补助60;
3、超过10,000元(不含10,000元)至100,000元(含100,000元)的部分补助80;
4、超过100,000元(不含100,000元)至200,000元(含200,000元)的部分补助90。
(四)活动周期为一年,起止时间从20xx年7日1日起至20xx年6月30日止。
(五)符合参加职工医疗互助活动条件的财政全额拨款的行政、事业单位,差额拨款、自收自支的事业单位和企业的职工要求100加入第三期职工医疗互助活动。
第三期职工医疗互助活动与第二期相比,区别在于:
1、职工在一个互助期限内发生多次住院,只扣减一次补助起点(800元),其费用可以累加计算,但已审批过的补助不得与下一次补助累计。
2、住院时间在第二期,出院时间在第三期的按第三期办法计算补助,不再按同比例法计算;出院时间不在同一期的不得累计补助。
3、第三期补助手续实行电子管理。超出市总工会(3000元以内)报销范围的,可直接在电脑中审批,由上级工会盖电子印章后立即可以打印报销,缩短了办理补助金时间。
困难职工交费确有困难的,采取“两个一点”的办法筹集互助金:
五级网络筹资帮一点:发挥州总工会--市总工会--乡(处)工会联合会--社区工会--企业工会五级援助网络作用,筹集资金帮助困难企业的困难职工加入活动。
__门帮一点:协调 __门出资对享受“低保”并符合参加活动条件的职工给予帮助。
二、开展形式多样的宣传活动,营造良好的社会氛围
开展职工医疗互助活动,是紧紧围绕“党政所谋、职工所需、工会所能”的工作思路,是实现“ __”重要思想的具体体现,是协助党和政府解决群众看病难问题的一项活动。 它的顺利开展解除了职工的担心,聚集了职工的人心,树立了职工对党和政府、工会的信心,是“组织起来,切实维权”工作方针在工会工作中的一次具体体现。
4月23日是全省医疗互助活动统一宣传日,我市将在19个社区和小龙潭电厂、小龙潭矿务局设宣传点,向广大职工群众大力宣传开展职工医疗互助活
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