危重病人护护理观察的要点.ppt

如何发现病情突变 评判性思维的应用 神经外科刘秋燕  病情突变 者极少会出现突然恶化,即使我们认为这种恶化 是突然的 ÷正常范围内生命体征的变化也可能是潜藏着恶化的 早朝征兆。 PPT  不少病情突变一源于我们的疏 一定要全面仔细观察病人的临床表现,不放 过任何蛛丝马迹,要为不典型表现寻找合理 的解释,当我们的诊断不能解释患者的临床 表现,治疗效果不佳,要重新审视我们的治一 疗及护理措施。  不少人和单 位等待事故 的发生 ÷少见事件 似乎没有趋势 事情发生之前无法看到 今我们在“安全”方面已经很努力了 s但是依然,你做的怎么线  差错事故发生的瑞士奶酪理论 Hazards Losses 些事件的组合引起了事故T理发准  追本溯源-可能存在的问题 观察不到位 轻视病情 令麻痹 令麻木 今熟视无睹 基本理论不牢 今人员配置不够,“我很 盲目的轻信 “传声筒、呼叫铃” 无忧PPT整理发布  从日常工作中梳理出  为什么鼎要评判性思维 令患者病情变化快,监测参数层出不穷,护理 要点不断涌现。 令单纯依靠医学知识的死记硬背或护理技能的 模式化实施难以保证患者的安全 无忧PPT整理发布  评判性思维的发展 令评判性思维( Critical Thinking),也译为批判性思维, 是由20世纪30年代德国法兰克福学派创立一种批判性理 论和思维方式。其中, Critical一词来源于希腊词: kritikos”,意思是提出问题,弄清本质,并加以分析 判断。 令70年代评判性思维开始应用于教学领域,本质是培养学 生具有一种反思能力和建设性批判精神 令80年代初,评判性思维理论被引入了护理领域。 ◆1989年,美国护理联明( the national League for Nursing,NLN在护理本科认证指南中将评判性思维能力 作为衡量护理教育水平的一项重要指标。 无忧PPT整理发布  评判性見维的概念 ◆运用理论、智力和经验对患者存在或潜在 署段鰲籠劣折、判斷及合理实漉 ◆丛护理的角度看:护士对临床复杂的护理 问题进行有目的、有意义的自我调控性的 判断:对事物的性质、价值、精确性、和 真实性等方面 ◆反思、推理:独立的分析、判断、评价、 演绎、归纳的能力 令决策:‘相信什么’和‘做什么’ 无忧PPT理发布