北京协和医学院中医教研室孙华.pptxVIP

刺灸方法北京协和医学院中医教研室孙华教学大纲要求了解刺灸法的一般知识和内容掌握行针与得气和常用的行针手法了解针刺补泻手法掌握灸法的内容和适应症，了解灸法的禁忌症针法 毫针的构造、 规格及修藏 针具针刺练习辨证、诊断、解释针刺前准备 选择针具选择体位消毒九针是古代九种针形的统称出自《黄帝内经》根据《灵枢·九针十二原》 记载复原。至宋代《济生拔萃》方初绘九针图镵针员针鍉针锋针铍针员利针毫针长针大针?　针法 毫针刺法针刺的角度和深度进针方法行针与得气常用的行针手法 针刺补泻留针与出针毫针刺法 指切进针法 夹持进针法 提捏进针法 舒张进针法 进针方法毫针刺法针刺的角度和深度直刺斜刺平刺毫针刺法 行针－运针，指将针刺入腧穴后，为了使之产生针刺感应（调节针感以及进行补泻）而行施的各种针刺手法。毫针刺法得气－针感，指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。 当这种经气感应产生时，医者会感到针下有一种沉紧感，同时患者也会在针下出现相应的酸、麻、胀、重等感觉甚或沿着一定部位，向一定方向扩散传导的感觉。 毫针刺法 提插法 基本手法 捻转法 弹法 辅助手法 刮法 震颤法 行针手法毫针刺法 针刺补泻 “盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之”。 补法－鼓舞人体正气，使低下的功能恢复旺盛的方法。 泻法－疏泄病邪使亢进的功能恢复正常的方法。 毫针刺法 针刺手法是产生补泻作用、而促使机体内在因素转化的主要手段。对古人留下的补泻手法，不应轻易抛弃，对于精华部分要继续发扬。 辨证是基础，选穴是保证，手法是关键。毫针刺法 补 法 泻 法?捻转补泻 角度小、用力轻 角度大、用力重频率慢、时间短 频率快、时间长提插补泻 先浅后深、重插轻提 先深后浅、轻插重提频率慢、幅度小 频率快、幅度大毫针刺法 补法 泻法疾徐补泻 徐徐刺入、少捻转 疾速刺入、多捻转 疾速出针 徐徐出针迎随补泻 针尖随着经脉 针尖迎着经脉循行的方向刺入 循行的方向刺入毫针刺法 补法 泻法呼吸补泻 病人呼气时进针， 病人吸气时进针， 吸气时出针 呼气时出针开合补泻 出针后迅速揉按针孔 出针时摇大针孔平补平泻 进针后均匀地提插、捻转，得气后出针?毫针刺法 留针与出针异常情况的处理及预防 晕针滞针弯针断针血肿异常情况的处理及预防 创伤性气胸刺伤内脏针刺后遗感刺伤脑脊髓毫针刺法针刺注意事项灸法 灸法是借灸火的热力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，以达到治病、防病目的的一种方法。《医学入门》“药之不及，针之不到，必须灸之”。艾叶气味芳香，易然，用作灸料，具有温通经络，行气活血，祛湿逐寒，消肿散结，回阳救逆及防病保健的作用。 灸法艾炷灸 常 用 灸 法艾条灸 温针灸灸法直接灸艾炷灸 瘢痕灸 无瘢痕灸间接灸 隔姜灸 隔盐灸 隔蒜灸 隔附子饼灸灸法的适应症 慢性久病及阳气不足的 疾病一切虚寒病证施灸的禁忌对实热证、阴虚发热者，一般均不适宜灸疗。对颜面、五官和有大血管的部位，不宜采用瘢痕灸。孕妇的腹部、腰骶部也不宜施灸。灸法注意事项 体位 正确点穴 施灸的先后顺序 施灸标准 灸疮处理及注意事项谢谢！