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尿崩症的诊治与护理
乐山市第二人民医院
泌尿外科龚娟
尿崩症( diabetes insipidus)
◆血管加压素( vasopressin,ⅤP/抗利
尿激素 antidiuretic hormone,ADH)
分泌不足
◆肾脏对血管加压素反应缺陷
引起的一组症群
特点
多尿
烦渴
低比重尿
低渗尿
病因分类
☆原发性尿崩症(特发性尿崩症)
◆继发性尿崩症
今遗传性尿崩症
物理性损伤
ADH作用部丘分
中枢性尿崩
完全性
部分性
肾性尿崩
原发性尿崩症
约占1/3~1/2不等
通常在儿童起病
很少(<20%)伴有垂体前叶
功能减退
物理性损伤
常见诱因
脑部手术(尤其是垂体、下丘脑部位
同位素治疗后
严重的颅脑外伤
◆外科手术所致的尿崩症通常在术后1
6天出现,数天后消失。经过1~5天的
间歇期后,尿崩症症状永久消失或复
发转变成慢性
重的脑外伤,常伴有颅骨骨折,可
出现尿崩症,也有少数病人伴有垂体
前叶功能减退
◆创伤所致的尿崩症可自行恢复,有时
可持续6个月后才完全消失
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