（优质医学）腹胀原因的鉴别.pptVIP

3.B超检查? B超检查易于显示软组织(如肝脾)、液体(包括腹水)及肾积水、胆总管囊肿等囊性病变。彩色多普勒可显示脏器血液供应和脉管系统形态，并可提示血流方向及速度，与CT相比有独到之处。 * 腹胀-鉴别诊断 腹胀 1.胃肠道积气(1)内科性：小儿各器官系统都处于发育阶段，功能还很不完善，对外界的依赖性强并容易因受外界的影响而发生疾病。如临床上常见由于各种原因引起患儿哭闹而导致吞咽过多气体发生腹胀，喂养不当消化不良也是引起腹胀的常见原因。 * 各种原因引起的肠道感染腹腔内感染也可能引起腹胀重症的全身或局部感染，如败血症肺炎脑炎及各种原因引起的中毒性休克等均可能引起自主神经系统功能紊乱和胃肠道的微循环障碍而出现腹胀，便秘也是引起腹胀的常见原因。腹胀患儿腹部叩诊呈鼓音，内科性腹胀一般不伴有胃肠型腹部压痛与肌紧张等腹胀伴呕吐大量胆汁或呕血便血要注意到外科情况。 * (2)外科性：外科疾病导致腹部胀气最多见的是各种原因引起的消化道梗阻。在生后早期发病者常为发生于各个部位的先天性消化道畸形尤以闭锁及狭窄最为多见，还有部分疾病是由于神经系统发育异常导致的功能性肠梗阻(如先天性巨结肠)。因病变器官所处消化道的位置不同发生腹胀的形式