消化器做官管壁异同精品资料.pdf

小肠、胃、食管管壁结构异同 1. 粘膜，包括上皮，固有层和粘膜肌 上皮类型与部位相关，主要 有两种类型：复层扁平上皮和单层柱状上皮 固有层为细密结缔组 织，细胞成分多，纤维细密，有丰富血管、淋巴管、 淋巴组织和腺 体 粘膜肌层为薄层平滑肌， 一般为 1-2 层 2. 粘膜下层， 为较细密的结缔组织 有较大的小血管、 淋巴管和粘膜 下神经丛（多极神经元和无髓神经纤维） 食管和十二指肠的粘膜下 层内分别有食管腺和十二指肠腺 有皱襞，粘膜与部分粘膜下层共同 向肠腔内突出形成的皱褶称皱襞 3. 肌层，通常为内环行、外纵行两层 口腔、咽、食管上段与肛门 处的肌层大部分为骨骼肌，其余为平滑肌 肌层之间有肌间神经丛 4. 外膜，纤维膜或浆膜 纤维膜，为薄层结缔组织 浆膜，由薄 层结缔组织与间皮共同构成 一 食管 （一）粘膜 上皮为未角化的复层扁平上皮 固有层为细密的结缔组 织 粘膜肌层由纵行平滑肌束组成 （二）粘膜下层 为疏松结缔组织， 含有粘液性的食管腺 食管 腺周围常有较密集的淋巴细胞、浆细胞及淋巴小结 （三）肌层 分内环、外纵两层，上段为骨骼肌，下段平滑肌，中 段兼具二者 （四）外膜 为纤维膜 二 胃 （一）粘膜 表面有胃小凹（不规则的小孔） ，每个胃小凹底部与 3～5 条胃腺通连 1. 上皮 单层柱状上皮，由表面粘液细胞和少量内分泌细胞组成 表面粘液细胞呈柱状 , 核椭圆形、位于基部 顶部胞质含大量粘原颗 粒，HE染色不着色 , 故胞质透明或空泡状 分泌的粘液覆盖于上皮表 面，对其有保护作用 2. 固有层 为结缔组织 , 含成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞及分散平滑肌细胞等 含有大量胃腺， 分为胃底腺、贲门腺和幽门腺 （据其部位与结构区分） 胃底腺，分布在胃体和胃底部也称泌酸腺。为单管腺分支管状腺，腺 体分颈、体、底三部 （1）主细胞（ chief cell ） 又称胃酶细胞，数量最多，主要分 布于腺的底部与体部 细胞柱状，核圆，居基部；基部胞质强嗜碱 性，核上部胞质充满酶原颗粒 （溶解呈泡沫状） 电镜下核周有 大量粗面内质网与发达的高尔基复合体 , 顶部有许多圆形的 酶原颗 粒 合成和分泌胃蛋白酶原 （2）壁细胞（ parietal cell ） 又称泌酸细胞，腺的颈、体部较 多 细胞较大，圆锥形，核圆，居中，可有双核，胞质呈强嗜酸性 电镜下可见细胞内分泌小管，腔面有微绒毛。分泌小管周围有小管、 小泡称微管泡系统；还有大量的线粒体等 分泌盐酸和内因子 （3）颈粘液细胞 数量很少，位于腺颈部 , 夹于其他细胞间 细 胞楔 （锥）形，核扁平，居细胞基底， 核上方有粘原颗粒， 染色浅 分 泌粘液 （4 ）干细胞 普通标本中不易辨认 能不断分裂 , 分化为表面 粘液