小儿常见疾病推拿治疗详解.ppt

⊙为大了 第九章 儿科疾病的 推拿治疗 第一节发热 亠、定义:发热即体温异常超过正常范围 者,是小儿许多急慢性疾病的一个常见临 床表现。本节讨论的是以发热为主要临床 表现的一些儿科常见病 该病一年四季皆可发生,由于小儿阳常 有余的生理特点,古人曰“凡小儿有病皆 热”“小儿之病,为热居多” 二、发热病机: 1、中医认为:发热分为外感和内伤两大类 外感与营卫腠理不固有关;内伤与肺胃实 热、阴虚内热、气虚发热有关。 2、西医认为:发热分为感染性和非感染 性 感染性:细菌、病毒、立克次体、寄生 虫 非感染性:肿瘤、机械压迫、血液病 结绨组织疾病、内分泌系统疾病. 诊断 1、病史:外感有外感史;内伤有饮食不节、 热病耗阴史,久病史。 2、外感:(1)外感风寒兼头痛,恶寒,少汗或 多汗、鼻塞、流涕、指纹鲜红、脉浮紧 (2)外感暑热:口渴多饮、少汗、倦怠嗜睡。 3、内伤(1)肺胃实热;高热、腹痛拒按,面 赤,便秘或溏、苔黄腻、指纹深紫。(2)阴 虚内热:午后低热、潮热盗汗、型瘦、纳呆 舌红少苔,指纹淡紫,脉细数。(3)气虚发 热:劳累后加重,低热、懶言乏力,动则自汗, 不欲饮食,形体消廈,食后便溏,指纹色淡。 四、推拿治疗 1、治疗原则: 清热退邪、解表 泻肺通腑、清理内热、滋阴清热。 2、辨证施治 (1)风寒表证:开天门、推坎宫、揉太 柔耳后高骨、退六腑100次。推三关、清 300次。 2)风热表证;开天门推坎、太阳 揉耳后 高骨1 天河 清肺 经300次。 ·(3)暑热证:退六腑、补脾经各300次。 清胃经、补肾经、揉板门、推脊、揉大椎、 凤池、内八卦各100次。 (4)实热证:清胃经、退六腑、清肺经各 300次,清大肠、打马过天河水、分手阴阳、 推脊、顺时摩腹100次。 ·(5)阴虚内热证:揉二人上马、补肾经 补肺经、清天河水、运劳宫、分手阴阳各 100次。 五、注意事项 1、加强护理、注意保温。 2、调节饮食、呵护脾胃、多饮温开水。 3、积极治疗原发病,感染性疾病要早诊断 早治疗,结合中西药物治疗以免延误最佳 治疗时间 4、要配合介质治疗,高热(39°)不退者 一日可推2~3次。 、按语 诊断发热,首先要排除饭后苦闹、运动、 昼夜变化所引起的暂时升高; ·主要针对外感性、功能性的、夏季,等疗 效显著 如果是肺炎引起的只能是辅助治疗作用 第二节咳嗽 定义:是为清除呼吸道分泌物和有害因子 而产生的防御反应,是肺系疾病的主要症 状之一。本病一年四季皆可发生,冬、春 季最多。 病机:中医认为小儿肺常不足,外邪侵肺, 肺失宣肃,气动痰动发为咳嗽 西医认为是感染细菌、病毒引起炎症而发 病 诊断 1、四季皆可发病:感染史 2、咳嗽症状:急咳、慢咳; 有痰咳、干咳。 3、白细胞、中性粒细胞增高。