基础护理学课程课件4舒适与安全.ppt

胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 31 四、变换卧位法 胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 32 四、变换卧位法 【注意事项】 – 协助患者更换卧位时，应注意节力原则； – 协助患者翻身时，应将患者身体稍抬起再行翻 身，切忌拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤； – 协助患者更换卧位时，应注意观察病情与受压 部位情况； – 为有特殊情况的患者更换卧位时，应特殊对待。 胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 33 四、变换卧位法 【健康教育】 – 向患者及家属说明协助翻身的目的，鼓励患者 与家属积极、主动地参与。 – 向患者及家属讲解适度的活动、正确的卧姿可 避免并发症的发生。 – 教会家属正确翻身的方法以及翻身时的注意事 项，同时教会患者如何配合。 胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 34 第三节 疼痛患者的护理 一、疼痛概述 二、疼痛的发生机制 三、疼痛的原因及影响因素 四、疼痛患者的护理评估 五、疼痛患者的护理措施 胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 35 一、疼痛概述 ? 疼痛 ( pain ) – 是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一 种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对 有害刺激的一种保护性防御反应。 胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 36 一、疼痛概述 疼痛的含义 痛觉：属于个人的主观知觉体验 痛反应：个体对疼痛刺激所产生的一系列生 理、病理的变化。 胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 37 一、疼痛概述 ? 疼痛的特征 1 、疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵 害； 2 、疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有 生理、行为和情绪反应； 3 、疼痛是一种身心不舒适的感觉； 胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 38 二、疼痛的发生机制 各种伤害性刺激 机体受损部位 作用 释放 某些致痛物质 痛觉感受器 组胺、缓激肽、 5- 羟色胺、乙 酰胆碱、 H + 、 K + 、前列腺素 等 作用 产生 大脑皮质 疼痛 痛觉冲动 脊髓 沿传入神经传导 脊髓丘脑束和脊 髓网状束上行 通过 传至 丘脑 投射 引起 胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 39 三、疼痛的原因及影响因素 ? 疼痛的原因 温度刺激 化学刺激 物理损伤 病理改变 心理因素 胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 40 三、疼痛的原因及影响因素 ? 影响疼痛的因素 – 患者因素 – （ 1 ）年龄 – （ 2 ）社会文化背景 – （ 3 ）个人经历 – （ 4 ）注意力 – （ 5 ）情绪 – （ 6 ）疲乏 – （ 7 ）个体差异 – （ 8 ）社会支持系统 – 治疗及护理因素 – （ 1 ）治疗和护理操 作 – （ 2 ）护士掌握的疼 痛理论知识和实践 经验 – （ 3 ）护士缺少必要 的药理知识 – （ 4 ）护士评估疼痛 的方法不当 胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践 41 四、疼痛患者的护理评估 ? 评估的内容：