心房颤动攻略详解.pptVIP

AAAA八 人八√ MmM八 心房颤动 武汉科技大学武钢总医院内科教室 邓建丽  背景一危害性 常伴随的临床症状 悸、胸闷、气短、头晕和疲乏等。使生活质量下降。 导致心动过速性心肌病 长期房颤伴快速心室反应。 ■增加血栓栓塞的发生率,若产生心房附壁血栓,可引起缺 血性脑卒中,是脑卒中的主要原因,从而增加病死率,尤 其是老年人 些针对房颤的抗心律失常药产生副作用,对患者造成危 ■成倍增加死亡率。  发病率 国外资料 人群发病率:0.4% 发病率随年龄增大而增加 0岁:0.1%,80岁:2% 孤立性”房颤发生率:12~30% 心衰和瓣膜病者发病率高  发病率 国内资料 房颤患者约占急诊心律失常的42% 风湿性心脏病仍是主要病因(30%), 但较10年前有明显下降 “孤立性”房颤为其次病因(?%) 除20岁以下年龄组外,在其他各年龄组 中房颤均为占首位的心律失常  病因 阵发性:可见于无器质性心脏病 ■持续性:风湿性心脏病、冠心病、 高血压心脏病、心肌病、心包炎 酒精中毒、甲亢、肺栓塞、心衰 心脏手术  房颤的分类 持续时间 阵发性( paroxysmal)(48h) 2.持续性( persistent)(48h) 3.永久性( permanent)(6个月) 发生原因:器质性心脏病、心脏以外的疾病、特发