执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)-试卷63.pdf

执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理） - 试卷 63 ( 总分： 66.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1 型题 ( 总题数： 20 ，分数： 40.00) 1. 患者，男性， 6h 前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做 好急诊手术前准备 A. 疝块增大，不能回纳 B. 局部有剧烈疼痛 C. 疝块紧张发硬，有触痛 D. 阵发性腹痛伴呕吐 E. 局部有压痛，肌紧张 √ 解析： 2. 患者，男性， 54 岁。外伤性肠穿孔修补术后第 2 天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，对此，最有效的护理 措施是 A. 半卧位 B. 胃肠减压 √ C. 禁食输液 D. 肛管排气 E. 针刺穴位 解析：病人肠修补术后肠蠕动未恢复，腹胀明显，最重要的护理措施应能减轻腹胀，改善肠壁血液循环， 最重要的措施应是胃肠减压。 3. 患者，男性， 68 岁。肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，需要护士协助为病人做口腔护理时应特 别注意口腔有无 A. 溃疡 B. 烂苹果味 C. 酸臭味 D. 肝臭味 √ E. 大蒜味 解析： 4. 患儿， 10 个月，呕吐、腹泻 3 天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠 135mmol ／L ，考虑为 A. 轻度低渗性脱水 B. 轻度等渗性脱水 C. 中度低渗性脱水 D. 中度等渗性脱水 √ E. 重度等渗性脱水 解析： 5. 患儿， 11 个月，因腹泻、呕吐入院。诊断重型婴儿腹泻，补液 6h 后排尿，但出现精神萎靡、心音低 钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱，应考虑为 A. 酸中毒 B. 低血钠 C. 低血钾 √ D. 低血钙 E. 低血镁 解析： 6. 患者，男性， 68 岁。腹泻、便秘交替出现 2 个月。大便稀并带有血性黏液。首选的检查是 A. 内镜检查 B. 直肠指检 √ C. 癌胚抗原检查 D. 粪便隐血试验 E.X 线钡餐检查 解析： 7. 患者，男性， 34 岁。有胃溃疡史。饱餐后患者突然上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。患者可能出现的 情况是 A. 幽门梗阻 B. 急性胃穿孔 √ C. 急性胰腺炎 D. 急性胆囊炎 E. 慢性胃穿孔 解析： 8. 患者，男性， 35 岁。周期性上腹痛 1 个月，疼痛多在餐后 2 ～ 3h 及夜间出现，进食后可缓解，排柏油 样便 2 天，心悸。查体：患者面色苍白，四肢湿冷，血压 80 ／50mmHg，脉搏为 120 次／分。应诊断为 A. 急性胰腺炎 B. 急性胃溃疡 C. 十二指肠溃疡、上消化道出血休克 √ D. 急性胃穿孔 E. 急性腹膜炎 解析： 9. 患儿， 1 岁。腹泻 7 天，每日大便 20 余次，现意识不清，血压下降，无尿，血清钠： 120mmol／L 。诊 断为重度低渗性脱水。补液时应首先给予 A.2 ：1 液( 等张 ) √ B.2 ：3：1 液 (1 ／2 张) C.10 ％葡萄糖溶液 D.5 ％葡萄糖溶液 E.0 ．9％氯化钠溶液 解析： 10. 患儿， 2 岁。腹泻 5 天，中度等渗性脱水，经补液治疗已排尿，遵医嘱补钾时， 400ml 溶液中最多可加 入 10 ％氯化钾 A.6m1 B.8ml C.10ml D.12ml √ E.14ml 解析： 11. 某男， 36 岁。搬运工人，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳，体检发现外环扩大，嘱 病人咳嗽时，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊断为腹股 沟斜疝，准备手术治疗。为避免术后疝复发，术前准备最重要的是 A. 治疗便秘 √ B. 备皮 C. 排尿 D. 灌肠 E. 麻醉前用药 解析： 12. 诊断消化性溃疡合并穿孔最有价值的临床表现是 A. 上腹部剧烈疼痛