病理学 9休克 休克.ppt

* * * * 图示进行总结，清晰明了便于理解和掌握。 * * * * * * * * * * * * * 休克发生发展的机制 南阳医学高等专科学校 3.临床表现: （1）循环衰竭： 顽固性低血压、脉搏细速、静脉塌陷 （2）DIC→休克 （3）器官功能障碍（直接损害和继发损害） 肺、肾、肝、心、脑和胃肠 休克发生发展的机制 南阳医学高等专科学校 二、神经体液机制 1.血管活性按 2.调节肽 3.炎症介质 休克发生发展的机制 南阳医学高等专科学校 三、细胞分子机制 1.细胞损伤 （1）细胞膜损伤 （2）线粒体损伤 （3）溶酶体损伤 2.细胞代谢障碍 第三节休克时各器官系统功能的变化 南阳医学高等专科学校 一、肺功能障碍 急性呼吸窘迫综合征: 在感染、休克及创伤等病理过程中，特别是在休克恢复期出现的以呼吸窘迫和进行性缺氧为特征的急性呼吸衰竭综合征。 肺出现严重的肺水肿、出血、充血、血栓形成、肺不张以及肺泡内透明膜形成等病理变化。 休克时机体代谢与功能变化 南阳医学高等专科学校 二、肾功能障碍 早期：肾血流灌注↓ GFR↓ 少尿 急性功能性肾衰 晚期：持续肾缺血 及微血栓形成 急性肾小管坏死 少尿 急性器质性肾衰 休克时机体代谢与功能变化 南阳医学高等专科学校 三、心功能障碍 休克早期，心功能可以保证，但随着休克发展，可使心功能障碍。 四、脑功能障碍 休克早期，脑功能可以保证，但随着休克发展，可使脑功能障碍。 五、消化道和肝功能障碍 六、多器官功能障碍综合征 第四节 休克防治的病理生理学基础 南阳医学高等专科学校 休克的防治应