提高护士人员主动意识保证住院输液病人输液通路正常标准化.docVIP

标准化 类别：提升质量 名称：提高护士人员主动意识 实施部门：第二微创妇科病房 目的：提高住院输液病人PDA巡回达标率，规范护士的行为，提高整体护理质量及素 质。 使用人员：病房护理人员 说明：为保证住院输液病人能及时、准确、安全的用药，病房护理人员配戴PDA，在患者进行输液前、中、后进行扫描核对，保证患者正确用药。但是因为临床护理工作人员数量少，工作量大及主动意识差，新入职护士操作不熟练等原因导致PDA巡回存在扫描不及时或者未扫描等情况，使护理风险加大，患者输液存在安全隐患。为此，规范化护士的培养是提升护理质量的关键。本标准针对新老护士制定一列培训及规范化培训，结合临床实际，使护理人员在培训后有所收益。 操作流程 开展规范化培训 从新入职护士及年资低的护士加强培训，实行“一带一”培训，由高年 资经验丰富的护士手把手从基础理论及规范操作教导，降低因操作不熟 练导致的PDA错误巡回，设计多层次、多类型、多角度的培训知识点。 实施三级质控管理制度 1）一级质控 由带教老师每日抽查新入职及低年资护士当日输液病人PDA巡回结束情 况 2）二级质控 由科护士长每周2-3次抽查临床护理人员的PDA巡回结束情况，未合格 者利用业余时间参加科室组织的规范化培训，培训至道标为止。 3）三级质控 从圈员中挑选主动意识强，操作技术规范的护士组成监督小组，不定期抽 当日病房PDA巡回结束情况，抽查结果纳入个人护理质量考核总分，与 奖惩挂钩。 4）对巡回不达标的原因组织圈员进行分析讨论，从工作流程及管理制度分析原因，对抽 查结果不理想的护理人员进行追踪考核，使护士人员的主动巡回意识提高，强化规范 意识，养成好习惯，形成良性循环。 实施日期 该标准化于2018年08月01日正式全面实施（若工作流程有所变更，则 本标准随时修改 标准化 类别：改善流程 名称：保证住院输液病人输液通路正常 实施部门：第二微创妇科病房 一、目的： 使液体能按正常调节速度输注，保证PDA正常巡回结束。 二、使用人员：病房护理人员 三、说明：手术科室因输注液体量大所以多采取留置针形式进行输液，来保护患者的血管及治疗输液正常进行，护理人员调节完输液速度后可能会因留置针留置时间过长、患者血管本身条件差及输注的液体刺激性大或患者活动度大等原因使输液通路不畅，影响PDA巡回结束，因此临床护理人员熟练掌握静脉输液技术以及如何健康宣教是PDA能正常巡回结束的基础。 四、操作流程： 1.组织全科护理人员对静脉留置针进行规范化操作培训，保证护士无菌操作使留置针留置正常时长 2.由健康宣教师对全科护理人员进行培训学习，让患者了解如何保护留置针，避免患者活动幅度大导致输液通路不畅。 3.由护士长每日床头交班抽查患者留置针留置情况，查看患者留置针固定是否完好，针内有无回血，穿刺部位有无红肿情况，超出留置时间是否及时更换，出现异常情况敦促责任护士进行更换，并对此患者进行追踪，抽查结果纳入个人护理质量考核总分，与奖惩挂钩。 五、实施日期 该标准于2018年08月01日正式全面实施（若工作流程有所变更，则 本标准随时修改）