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廊坊市第四人民医院医疗技术人员能力评价表(内科)
科室: 评价年度: 年度
出生
姓名 性别
年月
专业技术
职称取得时间
职务
个人 近 1 年诊
填写 治疾病病
种及诊治
人数,相
关工作情
况
有无非计
划再次住 原 因
院
有无超说
原 因
明书用药
有无越级
科室技 使用抗生 原 因
术小组 素
填写
有无住院
原 因
超过 30 天
综合考评结果
科主任
意见 签字:
年 月 日
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