中医学基础 脏腑 五脏.ppt

肝的藏血和主疏泄的关系 相辅相成 肝主藏血，血能养肝，肝体柔和，肝阳不亢，疏泄才能正常； 肝主疏泄，气机调畅，则血能正常地归藏和调节，藏血才能正常。 * * * * * 五、肾 肾与膀胱、骨、髓、脑、发、耳等构成肾系统。 肾在五行属水， 在五脏阴阳属阴中之阴。 肾主藏精，主水液，主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，故称为“先天之本”。 肾气与四时之冬相应。 * （一）、肾的解剖形态 肾位于腰部，脊柱两侧，左右各一，左微上，右微下。 其外有黄脂包裹。 * * * * * * * * * * * * * * * * * 感 谢 聆 听 更多模板请关注： （一）、脾的解剖形态 脾位于腹腔上部，横膈下面，在左季胁的深部，附于胃的背侧左上方，“脾与胃以膜相连” 。 总之，从脾的位置，形态看，藏象学说中的“脾”作为解剖单位是现代解剖学中的脾和胰。但其生理功能又远非脾和胰所能概括的。 * * * * * * * 3．脾主升清 （1）含义： 是指脾具有将其运化和吸收的水谷精微等营养物质向上输送至心、肺、头目，通过心肺的气化作用化生气血，以营养全身； 并通过脾气的升举作用维持人体内脏位置相对恒定的作用。——“脾气主升”。 * 3．脾主升清 如脾升清作用功能失常会出现： 神疲乏力 头目眩晕 腹胀 泄泻 * 3．脾主升清 脾主升清是与胃主降浊相对而言的。 既对立又统一，相反相成共同完成对饮食物的消化吸收，水谷精微的向上输布和糟粕的向下排泄。 * 3．脾主升清 脏腑之气的升降相因，协调平衡又是维持人体内脏器官位置相对恒定的重要因素。脾气之升举作用可以维持腹腔内脏位置的恒定而防止其下垂。 脾气下陷（中气下陷——久泄脱肛，或胃、子宫等内脏下垂等。 * * * * * * 四、肝 肝与胆、目、筋、爪等构成肝系统。 肝在五行属木， 在五脏阴阳属阴中之阳。 肝，主疏泄，藏血，喜条达而恶抑郁，体阴而用阳，故有“将军之官”之称。 肝与四时之春相应。 * * （二）、肝的生理功能 1．肝主疏泄 （1）含义： 是指肝具有维持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。 气机是指气的运动。气的升降出入运动是人体生命活动的基本形式。气的升降出入运动过程是通过脏腑经络等组织器官功能活动而实现的。 * （2）肝主疏泄的生理作用 疏：疏通畅达 泄：发泄、升发 肝具有疏通、舒畅、条达，可使全身气机疏通畅达。 * 1.调畅气机 * 2. 调节情志 * 3. 促进脾胃运化和胆汁分泌 * * * 4. 疏通水道（调节水液代谢） 水液代谢的调节主要是由肺、脾、肾及三焦等共同完成的，但与肝也有密切关系。 肝主疏泄，能调畅三焦气机，促进脾之运化水湿，肺之布散水津，肾之蒸化水液，以调节水液代谢。 “气行则水亦行” 。 肝失疏泄，三焦气机阻滞，气滞则水停，从而导致痰饮、水肿或水臌等。治疗水肿常辅以理气治水。 * 5.调理冲任、促进排精 * 5.调理冲任、促进排精 ① 调理冲任 冲为血海，任主胞胎。冲任二脉与足厥阴肝经相通，隶属于肝。肝的疏泄功能正常，足厥阴肝经之气调畅，则任脉通利，太冲脉盛，月经应时而下，带下分泌正常，妊娠孕育和分娩顺利。 肝失疏泄：冲任失调。 “女子以肝为先天” * 5.调理冲任、促进排精 ② 调节精室 精室为男子藏精之所。男子随肾气盛而天癸至，精气溢泻，则具备了生殖能力。 肝的疏泄作用和肾的闭藏作用相反相成，协调平衡，则精室开合有度，精液排泄有节，保证男子的性与生殖功能正常。 肝的疏泄功能失常，精液的藏泻失度。 * * * * * * 2．心主神志（又称 心藏神或心主神明） （1）神的含义 A 是指整个人体生命活动的表现。 一般称之为广义的神。即 “形征”，包括面色表情，目光眼神，言语应答，意识思维，肢体活动等。 B 是指人的精神活动，包括意识、思维和情志活动，即心所主之神。一般称之为狭义的神。 （2）心藏神：指心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的可能 * （3）心藏神的生理作用 1.心主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动。 “心者，君主之官也，神明藏焉” “主明则下安，主不安则十二官危”。 2.心主宰人体的精神意识思维活动。 心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也 * * * 心主神志和心主血脉的关系 心血能养心神 “血者，神气也”（《灵枢·营卫生会》。 心主血脉的功能也受心神的主宰。 两种功能是互相影响的。 * 心的生理联属 1、在体合脉，其华在面 脉 --- 血脉，脉与