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阳春三月 诸多疾病正流行(专业文档)
猩红热猩红热是由溶血性链球菌引起的小儿常见的急性呼吸道传染病,链球菌侵入
咽峡部后,便会引起咽峡部黏膜及扁桃体红肿、发热,患者呕吐、咽痛、头痛、口
腔软腭黏膜充血、肿胀,可见“草莓舌”。
典型的皮疹是在皮肤弥漫性充血的基础上散布着针尖大小的点状红色斑疹,有互相
融合的趋向,压之褪色。猩红热最易并发急性肾炎,一般在猩红热起病后第 1~7 周
不等。其他并发症还有风湿热、风湿性关节炎、非化脓性关节炎、骨髓炎、肺炎、
脓胸、心包炎、腹膜炎、脑膜炎等。
流脑流脑是由脑膜炎双球菌感染引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎,春季气
候冷暖不定,是流脑的多发季节。
人们对流脑普遍易感,但小儿患病比较多见,表现为突发高热、剧烈头痛、烦躁、
颈强、恶心、呈喷射样呕吐,部分病人皮肤黏膜可见出血点或淤斑。因流脑初期表
现很像感冒,往往不被人所重视,所以千万不要视流脑为感冒,以免延误治疗。
流感潜伏期一般为 1~3 日(数小时至 4 天)。临床上可有急起高热,全身症状较重而
呼吸道症状并不严重,表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。体温可达
39℃~40℃,一般持续 2~3 天后渐退。全身症状逐渐好转,但鼻塞、流涕、咽痛、干
咳等上呼吸道症状较显著,少数患者可有鼻衄、食欲不振、恶心、便秘或腹泻等轻
度胃肠道症状。症状消失后,仍感软弱无力,精神较差,体力恢复缓慢。流感患者
应及早卧床休息,多饮水,防止继发感染。
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流行性腮腺炎腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的传染性疾病,可通过接触、飞沫等
途径传染。初发时, 体温可达 38℃~40℃,畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、全身不适,
1~2 天后以耳垂为中心,单侧或双侧腮腺肿大。邻居或同学中多有患病者。
水痘水痘的病原体是水痘病毒,通过飞沫或接触传染,传染性较强。
小儿传染上水痘病毒后, 要经过 2~3 周的潜伏期后才出现症状。 一般是先发烧一天,
然后有皮疹出现,大多散布于头部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少。
初起时皮肤变成米粒至豆子大的圆形或椭圆形水疱,周围有红晕。 3~5 天后,水疱渐
渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或 2~3 周,结痂完全脱落而痊愈。
发病时眼结膜、口腔与咽部黏膜、阴道黏膜皆可发生损害。水疱容易破裂形成很浅
的溃疡。病后可获得终身免疫。水痘患儿的病情一般比较缓和,很少有并发症,无
须特殊治疗,常可自然痊愈。但要精心护理,以防止感染,如果瘙痒严重,可搽一
些止痒水,也可服用扑尔敏等药物;已有感染可局部涂一些消炎软膏,必要时可服
用黄连素、磺胺类药物,切忌使用肤氢松、强的松、皮炎平、皮康王一类的软膏,
以免造成全身性水痘。
麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,冬春季节多发,传染力极强,多
见于婴幼儿,因本病疹点高出皮肤,如触麻粒,故中医名麻疹,又称痧子等,早期
发热、咳嗽、不安、流泪、眼结膜充血, 2~3 天后,有 90%的患者可在口腔内找到典
型的麻疹黏膜斑。
如果没有并发症,在皮疹出透之后,从面部起依出疹顺序逐渐消退,热度同时下降,
精神食欲好转。疹退时,原出疹处可见麦麸状细微脱屑,存留棕色色素沉着,经 1~2
个星期才完全消失。
百日咳百日咳是由百日咳杆菌引起的小儿呼吸道传染病,传染性很强。临床特征为
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咳嗽逐渐加重,呈阵发性痉挛性咳嗽,咳末有鸡啼声,未经治疗的病人,病程可延
续 2~3 月,故名“百日咳”。受传染后, 7~10 天即进入痉咳期,患儿出现痉挛性阵
发性咳嗽,形成不断呼气,最后出现深长的鸡鸣声。
新生儿及幼婴,病情多表现严重。因呼吸肌和胸廓软弱,无力咳嗽,也
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