心三联、呼三联各是啥？在什么情况下用？.pdfVIP

心三联、呼三联各是啥？在什么情况下用？杂用？ 满意答案：心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素） 呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明） 老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素 新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因 心三联：肾上腺素 1mg，阿托品 0.5~1mg ，利多卡因 5ml 呼三联：可拉明 0.375g，洛贝林 3mg ，回苏灵 8mg 肾上腺素 : 【别名】 副肾碱 ;副肾素 ,盐酸肾上腺素 【外文名】Adrenaline 【药理作用及用途】 激动心肌、 传导系统和窦房结的 β受体，使心肌收缩力增强， 心输出量增加，传导加速和心 率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的 β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉 则扩张。 激动支气管 β2受体， 使支气管扩张。作用于肝和脂肪 β2受体， 促进肝糖原和脂肪 分解，升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病 (如 支气管哮喘、荨麻疹 )的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 【适应症】 抢救过敏性休克；抢救心脏骤停； 治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。 【用量用法】 1.常用于抢救过敏性休克， 如青霉素引起的过敏性休克。 由于本品具有兴奋心肌、 升高血压、 松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。 皮下注射或肌注０．５～１ｍｇ，也可用于０．１～０．５ｍｇ缓慢静注（以等渗盐水稀释 到１０ｍｌ） ，如疗效不好，可改用４～８ｍｇ静滴（溶于５％葡萄糖液５００～１０００ ｍｌ）。 2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因 引起的心脏骤停，以０．２５～０．５ｍｇ心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸 血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。 3.治疗 支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分钟即见效，但 仅能维持１小时。必要时可重复注射１次。 4.与局麻药合用：加少量（约１ : ２０万～５０ 万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应， 亦可减少手术部位的出血。 5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（１ : ２万～１ : １０００）溶 液的纱布填噻出血处。 6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等： 皮下注射１ : １０００溶液０． ２～ ０．５ｍｌ，必要时再以上述剂量注射１次。 【注意事项】 1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性 哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后， 可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3. 常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 4.每次 局麻使用不可超过３００ μｇ，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 5.在使用本品抗休克 以前，首先补充血容量及纠正酸中毒。 【规格】 1.注射液：为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液，每毫升中含肾上腺素１ｍｇ，氯 化钠８ｍｇ。 阿托品 : 【别名】 阿托品，硫酸阿托品 【药理作用】 为阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛 (包括解除血管痉挛， 改善微血管循环 ) ；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔， 使眼压升高；兴奋呼吸中枢。 【药代动力】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收， 也可从眼或少量从皮肤吸收。 口服 1h 后即 达峰效应 t1/2 为 3.7～4.3h 。血浆蛋白结合率为 14％～22 ％，分