肥胖症第八版内科学讲课讲解学习.pptVIP

肥胖症-第八版内科学讲课  ■超重和肥胖症在一些发达国家和地区人 群中的患病情况已达到流行程度。据估 计,在西方国家成年人中,约有半数人 超重和肥胖。我国肥胖症患病率也迅速 上升,据《2010年国民体质监测公报》 显示,我国成人超重率为32.1%,肥胖 率为9.9%。  肥胖症作为代谢综合征的主要组分之 ,与多种疾病如2型糖尿病、血脂异常、 高血压、冠心病、卒中和某些肿瘤密切 相关。肥胖症及其相关疾病可损害患者 身心健康,使生活质量下降,预期寿命 缩短,成为重要的世界性健康问题之一 。肥胖可作为某些疾病的临床表现之一 ,称为继发性肥胖症,约占肥胖症的1%6  病因和发病机制 ■(一)能量平衡和体重调节 能量平衡调节是由外周和中枢信号相互 作用的复杂生理过程,包括脂肪、骨骼 肌、肝脏、胃肠道、胰腺、中枢神经系 统等共同参与,成人体重维持是能量摄 入和消耗平衡的结果。  体重受神经系统和内分泌系统双重调节 中枢神经系统控制饥饿感和食欲、影响能量消耗 速率、调节与能量贮存有关激素的分泌,在能 量内环境稳定及体重调节中发挥重要作用。 了增加食欲 下丘脑弓状核 抑制食欲  传入神经信号 激素信号 下丘脑食欲中枢 ■代谢产物  上述信号传入中枢神经系统,经过整合 后通过神经-体液途径传出信号到靶器官 通过调控胃酸分泌量、