甲状腺功能异常和不孕精品.pptVIP

甲状腺功能异常与不孕 吴洁 江苏省人民医院 南京医科大学第一附属医院  概述 ◆甲状腺是调节机体代谢的重要内分泌器官,影响包括女性 的生殖腺等器官,干扰人类的生殖生理,减少受孕的机会, 且对妊娠的结局不利 ◆甲状腺功能异常在生育年龄人群中很常见,女性发病率约 为男性的4-5倍 ◆甲状腺功能异常的妇女易发生月经紊乱、不孕和妊娠并发 症,可能对后代健康产生长期的影响  概述 ◇甲状腺功能是由下丘脑-垂体甲状腺相互作用而调节 甲状腺通过分泌甲状腺素( thyroxine)发挥作用 腺垂体分泌促甲状腺素( thyroid- stimulating hormone,TSH)促进 甲状腺的分泌功能,TSH与FSH、LH的化学结构相似,都是糖蛋白 ●TSH的分泌受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素( thyrotropin- releasing hormone,TRH)的调节  甲状腺素对卵巢功能的影响 ◇甲状腺素直接影响雌激素的代谢,是卵巢甾体激素合成分 解和转化过程中不可缺少的重要因素 ◆小鼠和人类卵母细胞内均已发现特异性的T3结合域,说明T3可以 直接作用于卵母细胞而对其功能进行调控 ◆甲状腺素通过垂体Gn调节卵巢功能 少量的甲状腺素促进LH的分泌,适量的甲状腺素维持垂体与性腺 功能的平衡,而大剂量甲状腺素抑制Gn的分泌 Poppe K,