牙髓炎疾病梗概.pptVIP

牙髓炎疾病梗概 L/O/G/O  牙髓生理特点 1、周围有无让性牙本质包围 2、富含纤维具有黏性 3、无有效侧支循环 导致的结果 1、牙髓损伤难以恢复 2、易产生强烈疼痛 3、黏性基质使得炎症组织局限不易扩散 但局部易缺血坏死  牙釉质 辆齿 牙本质 坏死牙髓  病因 1、微生物因素的四条感染途径 (1)暴露的牙本质小管 11mm,有轻度炎症反应;05mm,有明显炎症反 应;0.2mm牙髓中可找到细菌 (2)暴露的牙髓 龋病、楔状缺损、牙折、牙磨损、牙隐裂或治疗时穿髓 畸形中央尖折断 (3)牙周袋途径 逆行性牙髓炎 (4)血源感染 引菌作用:损伤+菌血症  合面磨耗 牙本质暴露 冷热酸甜过敏 欣華牙醫診所  牙齿折裂 c  病因 2、物理因素 1)急慢性咬合创伤:突然咬到硬物、夜磨牙、修复体 过高 (2)正崎加力过大 3)拔牙误伤邻牙 (4)刮治深牙周袋损伤血管 (5)牙外伤:根折时根髓可能是活髓,冠髓为死髓,牙 脱位时全部坏死 6)温度:预备产热或未垫底导致温度刺激 7)电流:牙髓电活力测试  病因 (8)激光:用于牙本质过敏、口腔溃疡、慢性根尖周炎 等  病因 3、化学因素 充填材料的毒性和微滲渗漏如复合树脂直接充填 酸蚀时间过长  病史采集 什么时候开始痛 什么地方痛?