重庆市江北区城镇职工医疗保险参保政策.pptVIP

城职工医疗保险政策 江北区医疗保障局参保登记组 、机关事业、企业参加职工医疗保险参保范围 本统筹区范围内的 口企业及职工 国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业 口机关及工作人员、事业单位及职工 各级国家机关、事业单位、民办非企业单位、社会团体及其专职人员、中央 在渝单位 具体包括 口在各用人单位工作的职工、外籍人员和港澳台地区人员 □个体工商户及其雇工可以作为用人单位参加城镇职工医疗保险 文件依据 《重庆市人民政府关于印发重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通 知》(渝府发(2001)120号) 《关于调整城镇职工基本医疗保险市级统筹相关政策的通知》(渝府(2009) 188号) 二、缴费基数及费率 口单位缴费基数为本单位职工个人缴费基数之和 口职工缴费基数核定 ■按照本人上年度月平均工资核定 按照本人起薪当月的工资核定(新设立单位的职工和用人单位新增的职工) ■核定上限:超过上年度全市职工月平均工资30%的,按照上年度全市职工月 平均工资的30%核定 ■核定下限:上年度月平均工资或当月起薪工资低于上年度全市职工月平均工 资60%的,按照上年度全市职工月平均工资的60°%核定, ■2019年职工最低缴费基数为:2018年全市职工月平均工资的60% (5469°60%=3282元) 缴费费率 ■基本医疗保险费由职工个人和用人单位共同缴纳 单位 个人 状态 基本大额基本大额 在职8.5% 5% 12%+5兀 退休 5兀 5兀 ■2019年1月1日起,用人单位不再为退休人员缴纳大额医保费,即取 消用人单位为其退休人员缴纳费率为15%的大额医保费。 ■注:2017年9月医保报销和生育保险合并实施后,生育保险费并入职工基本 医疗保险费,统一征缴 文件依据 《重庆市人民政府关于统一社会保险缴费基数和社会保险登记缴费申报程序的通 知》(渝府发(2005)111号) 重庆市人力资源和社会保障局重庆市财政局关于印发重庆市生育保险和职工基 本医疗保险合并实施细则的通知》(渝人社发(2017)190号) 《重庆市人民政府办公厅关于调整重庆市城镇职工大额医疗互助保险有关政策的 通知》(渝府办发(2014)97号) 《重庆市医疗保障局重庆市财政局关于调整我市城镇职工医疗倸险政策实现退休 人员医保待遇与用人单位缴费脱钩的通知》(渝医保发(2018)27号 、缴费时间 口参保单位在每月15日前由单位通过地税部门(或网上办费平台)征缴当月应缴纳 的医疗保险费。 口参保单位及其职工应缴的相关社保费,其中在职职工个人缴费由所在单位按月 从其工资中代扣代缴,退休人员所需缴纳的个人缴费由医保经办机构从其每月 应划转的个人账户资金中代扣代缴。 口医保局财务每月结账时间为当月20日,不能按照地税票据上的最后截止缴费时 间为准,该时间为产生滞纳金开始日期。 注:如因单位未按时缴费而产生的职工医保、生育保险待遇不能享受,由单位自 行负责 文件依据 《重庆市人力资源和社会保障局关于印发重庆市社会保险统一征缴管理工作 规范的通知》(渝人社发(2015)266号) 四、个人账户比例划入 口职工个人缴纳的基本医保费全额计入个人帐户(即社保卡上,2%) 口个人帐户由职工个人缴费和单位缴费划入部分构成。 口用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入个人帐户 ■35岁以下的职工,按本人基本医保缴费基数的1.3%划入 ■35至44岁的职工,按本人基本医保缴费基数的15%划入 ■45岁以上的职工,按本人基本医保缴费基数的1.7%划入 口一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗 职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。