腰痛中医适宜技术常林海.ppt

中医适宜技术治疗腰痛病的经验 朝阳社区卫生服务中心疼痛科 常林海 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  、腰痛概述 1、定义:以自觉腰部疼痛为主症 与肾有关 腰为肾之府 肾经贯脊属肾 多见于:腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰 椎病变、椎间盘病变,内脏病变 (内科) Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  2、几种常见的腰痛疾病 腰椎间突出症 腰部软组织损伤 ·腰椎退行性变 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  腰椎间突出症 由于椎间盘损伤、退变 纤维坏破裂,髓核从破裂 的纤维环外向后外侧或正=( 后方突出,压迫脊神经根 或马尾神经,产生下腰部 后纵韧排 疼痛和下肢的坐骨神经痛,类换净 直腿抬高试(+),踝反 关节节豪 射减弱或消失,腰椎CT 或MR|有助于诊断。 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  腰部软组织损伤 有咱显的外伤史,病变的部位是竖 脊肌,轻者仅表现腰部疼痛,重者 腰部剧痛难忍,翻身有困难,甚至 不能起床,连咳嗽、深呼吸都感到 疼痛加重,操作部位有局限性压痛 点和肌肉痉挛 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  腰椎退行性变 多见于40岁以上者,腰部僵硬酸痛,不能久坐 晨起症状加重,疲劳、受寒可使症状加重,局部 有压痛 或肌肉痉挛 腰椎生理前凸曲线弧 度减小或消失,弯腰 受限,腰椎X线照片 办助诊断 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  3、病困病机 相关因素 经脉循行 感受外邪 膀胱经 跌仆损伤 督脉 肾经 劳欲太过 带脉 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  二、临床表现 以腫部疼痛为主要表现。 疼痛在腰脊正中部,为督脉病症; 疼痛部位在腰脊两侧,为足太阳经病症。 分型:寒湿腰痛 瘀血腰痛 肾虚腰痛 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  寒湿腰痛 腰部有受寒史,天气变化或阴雨风 冷时加重,腰部冷痛重着酸麻,或 拘挛不可俯仰