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陕西省省级机关事业单位参保人员跨省异地就医登记备案表.docxVIP

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  • 2020-10-05 发布于山东
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陕西省省级机关事业单位参保人员跨省异地就医登记备案表.docx

    附件 备案编 号： 陕西省省级机关事业单位参保人员跨省异地就医登记备案表 姓 名 人员类别 社会保障号码 参保地 家庭住址 联系电话1 转往省（市、区） 医疗机构 本人 （被委托人） 签名 单位盖章:  性 别 险种 职工医保 1. 异地安置退休人员 1. 初办 登记类别 2. 常驻异地工作人员 2. 变更 社会保障卡号 居住地联系地 址 联系电话2 地区 县（区） ( 市、州) 医疗机构名称 医疗机构级别 填表日期 省医保中 心: 经办日期:

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