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腮腺炎病历范文跪求腮腺炎的病历 病历摘要 患者，女性，30岁，干部，因“发热心悸伴双侧腮腺肿大1+天”于xx年12月27日6:30pm入院。查体:体温38.5℃，心率120次/min，呼吸24次/min，神清，头颅五官无畸形。双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反应灵敏。双侧腮下可扪及一约3cm×2cm肿物，质硬、无移动性，无波动感。颈软，脑膜刺激征阴性。双肺呼吸音清，未闻及干湿性口罗音。心率120次/min，心律规则，心音有力，无杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，肝肾区无叩击痛，双下肢肌力、肌张力正常、巴氏征克氏征阴性。辅助检查:血常规wbc16.8×10 9 /L、N 0.72、L 0.28、Hb 110g/L；心电图示：窦性心动过速，S-T段改变。病史，其女儿2+周前患流行性腮腺炎，已好转。故考虑诊断为流行性腮腺炎并病毒性心肌炎。立即给予头孢唑啉3.0gbid，病毒唑0.3g qd，消炎抗病毒;果糖10g qd及能量合剂等治疗，并行上氧和心电监护，严格卧床休息。入院第2天体温开始下降至正常，后心悸逐渐减轻，腮下肿物逐渐缩小、变软。第5天患者心电图完全恢复正常。 摘要：1 病历摘要患儿，男，6天，因“双侧腮腺肿1天，发热12h”入院。患儿系第1胎第1产，孕39+2周，正常分娩，出生体重3180g，阿氏评分：1min 9分，5min 10分。6℃，R 38次/min，HR 130次/min，皮肤轻度黄染，双侧腮腺肿大，触之哭闹，前囟平坦，双侧瞳孔正大等圆，对光反射敏感，双侧腮腺管口红肿，颈无抵抗，心肺无异常，腹平...... 儿科病历书写范文 入院病历 姓名 李俊 性别 男 年龄 9 月 籍贯 上海市 民族 汉 亲属姓名 儿母吕一敏 住址 上海哈密路 1 号 入院日期 1991 — 1 — 6 9 ： 病史记录日期 1991 — 1 — 6 9 ： 4 病史陈述者 儿母 主诉 咳嗽 3 天，加重伴发热、气急 3 天。 现病史 患儿于 1 月 1 日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰。天后咳嗽加 重，有疾，不易咯出。 1 月 4 日起发热， 38 ． 5 ～ 39 ． 5 ℃（肛温） ，同时伴轻度气促，哭闹 时口周发绀。病初自服小儿止咳糖浆 1 月 3 日因症状加重到地段医院就诊，口服红霉素天， 但咳嗽仍未减轻。 1 月 5 日来院门诊，予青霉素肌注治疗。今晨因高热 39 ． 8 ℃，咳嗽气急 加重急诊入院。病后精神食欲渐差，发热后尿黄量少，大便每天 1 次，干。无气喘声嘶、也 无盗江咯血、尿频、双耳溢脓等症状。无呕吐，腹泻和抽搐。 个人史 胎儿及围产期情况 第一胎第一产， 足月顺产。 于 1991 年 3 月 3 日生于上海市金星妇幼保健院， 娩出时体重 3 ． 1kg ， pgd 评分 1