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运动平板实验操作流程
操作前准备
医护人员准备:着装整齐,洗手。
评估患者:评估患者病情有无禁忌症、皮肤情况、有无酒精过敏史, 解释取得合作。
物品准备:运动平板仪、心电监护仪、酒精(有过敏者用生理盐水
棉球)、电极片、急救药品,注射器和静脉穿刺针、氧气、除颤仪、 毛巾、碗盘。
环境准备:环境安静安全,光线适宜,无电磁波干扰,
操作方法与程序
脱去上衣,在电极安放部位,用酒清再次擦去油脂至皮肤微红为
止,处理好皮肤。
电极安放位置要准确。注意两上肢电极距离尽可能远一些, 右下肢 电极尽可能下移一点,胸壁V1—V6导联电极位置与常规心电图检查 一致。左右上肢导联应放在锁骨下凹的外侧面, 心前导联部位不变。
做运动前对照12导联心电图,在无ST段急性抬高或下降无心绞痛 且血压又在正常范围内,即可开始运动试验。
运动试验过程中和运动试验结束 10min以内,临床医师和心电图技 师必须在场。心电图工作者连续监护12导联心电图,每分钟记录一 次12导联心电图,每2分钟测量一次血压。医师观察受试者运动过 程中的姿态,指导患者尽快进入正确的运动方式。 运动中如发生 恶 性心律失常、急性ST段抬高、ST段下降〉以上、血压下降、急性 心功能不全、室性心动过速、心室颤动等危急情况,立即终止运动 进行急救。运动过程中如发生心律失常,要连续描记心电图,直至 满意为止。
达到终止运动试验的标准,一般要停止运动。受试者患儿身体素质 较好、平时运动量大、无缺血性胸痛又能耐受者,可继续运动,直 至不能坚持为止。
结束运动试验8min内,要连续监测12导联心电图,每分钟记录一 次,每2分钟测量一次血压。注意与运动有关的心脏停搏,多发生 于运动结束后5min内。因此,要特别重视运动结束后的病情变化。
停止运动8min,恢复至运动前的心电图,心绞痛缓解后,可结束运 动试验,取下电极。
关机,去除导联线,协患儿穿好衣服,及时书写运动平板试验报告, 作出运动心电图试验阳性,可疑阳性和阴性结论。
整理用物,洗手。
报告单首页注明姓名、日期、时间。
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