门诊流程管理.docVIP

一、门诊服务质量控制标准（70分）—— 门诊流程管理（15分） 评审项目 分值 评审要点 评审方法 扣分要求 扣分原因 得分 （一）门诊布局和就诊程序 6 1.门诊布局科学、合理、符合医院感染控制要求 2.就诊流程有序、连贯、便捷 3.做到挂号、收费通柜 4.缩短医学检验、医学影像等报告时限，并通过电话、短信告知患者检查结果 现场检查： 1.查门诊布局 2.门诊病人就诊流程有无上墙公示 3.查就诊流程及连贯性服务实施情况 4.查挂号、收费、取药、采血等服务窗口数量与门诊工作量是否相适应 5.是否实施挂号收费通柜服务 6.查三大常规和普通放射检查是否做到当天开单、当天检查、当天报告 7.查患者是否有二种以上方式获取检查结果 8.查是否使用电子排队叫号系统 1.门诊科室布局不科学不合理。扣0.5分 2.门诊病人就诊流程未上墙公示。扣0.5分 3.就诊流程中各环节秩序紊乱，衔接不紧密。每处扣0.25分，最多扣1.5分 4.挂号、收费、采血、取药等服务窗口数量不足。每处扣0.25分，最多扣1分 5.未实行收费挂号通柜服务。扣0.5分 6.未做到三大常规、普通放射检查当天开单、当天检查、当天报告。扣0.5分 7.没有二种以上方式向患者提供检查结果。扣0.5分 8.未使用电子排队叫号系统。扣0.5分 （二）出诊信息管理 4 1.多种方式公开出诊信息，并及时更新 2.医务人员特殊情况无法按时出诊有替代方案并及时告知患者 查文件： 1.查门诊就诊指南 现场检查： 1.查门诊有无公示各类门诊出诊信息并有及时更新 2.查有无公示当日专病门诊信 3.查医生按时出诊情况 1.无门诊就诊指南。扣0.25分 2.门诊没有公示各种门诊医生出诊信息。扣0.5分 3.出诊信息未能及时更新。扣0.25分 4.没有公示当日专病门诊信息。扣0.2 5.医生没有按时出诊。每人次扣0.1分，最多扣0.5分 （三）就诊高峰管理 3 1.有门诊流量实时监测手段 2.根据门诊就诊流量调整医疗资源 3.做好门诊和相关辅诊科室之间的协调配合 查文件： 1.查门诊就诊高峰合理分流患者的工作预案 2.查门诊就诊情况分析评估报告（每季度一次） 现场检查： 1.查门诊流量实时监测情况 2.查就诊高峰时段分流病人情况 3.查候诊区域是否有就诊信息提示 1.无门诊就诊高峰合理分流患者的工作预案。扣0.5分 2.缺门诊就诊情况分析评估报告。扣0.5分 3.不能实时监测门诊流量。扣0.5分 4.无就诊高峰时段分流病人的措施。扣1分 5.候诊区域没有就诊信息提示。扣0.5分 （四）一站式服务 2 1、家庭医生工作站推行“一站式”就诊模式，包括“预付费”或“后付费”就诊模式 查文件： 1.查上一年度医院开展“一站式”付费报表 现场检查： 1.查门诊是否公示“一站式”付费的流程 2.查“一站式”付费使用情况 1.未开展“一站式”付费就诊模式。扣1分 2.“一站式”付费使用人数小于5%。扣0.5分 3.“一站式”付费流程不公示 。扣0.25分