住院医师规范化培训教学查房记录统一版.docVIP

住院医师规范化培训 —教学查房记录 时 间 日年**月* 地点 *** 题 目 ******** 教学查房老师 ***副主任医师 记录人 参加人员签名在下面： 查房老师签名： 培训照片： 黏贴照片处 病史摘要、查房记录后面附： 版。要求由规培生准备资料、汇报病史。或word病史摘要：可以用PPT 病史摘要应包括患者的姓名、性别、年龄、住院号，病史简介。 讨论内容记录：要求现场手写；内容应包含①老师对病史的补充；②老师问、学员答、老师评价；③最后由老师归纳总结（此次的重点、难点、此次发现大家存在的问题、 。此次教学查房后的效果评价）