康复护理 ADL评定方法及注意事项 日常生活活动能力评定方法及注意事项（新）.pptxVIP

;日常生活活动能力评定 评定方法;;;;;ADL评定室;;;常用PADL标准化量表 （一） Barthel（巴氏）指数评定 （二）katz指数评定 （三）PULSES评定 （四）功能综合评定 （五） 修订的Kenny自理评定 ;（一） Barthel（巴氏）指数评定（Barthel index，BI） Barthel指数产生于20世纪50年代中期，是国际康复医疗机构常用的方法。 Barthel指数评定简单，操作性强，可信度高，灵敏度也高，是目前临床应用最广、研究最多的一种ADL能力的评定方法。 ;（一） Barthel（巴氏）指数评定（Barthel index，BI） 十项 进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、上厕所、床椅转移、行走、上下楼梯 评分 0、5、10、15分四个等级、总分100分 ＜20分：生活完全需要依赖 21~40分：生活需要很大帮助 41~60分：生活需要帮助 ＞60分：生活基本自理 ;（一） Barthel（巴氏）指数评定（Barthel index，BI） 说明： 得分越高，说明其独立性越强，依赖性越小。 总分达到100分，并不意味着患者能够独立生活，他有可能无法烹饪、料理家务和与他人接触 可以帮助判断预后 得分40分以上者，康复治疗效益大。 ;（一） Barthel（巴氏）指数评定（Barthel index，BI） ;想一想;（一） Barthel（巴氏）指数评定（Barthel index，BI） 1993年，国外学者又提出改良的Barthel指数(modified Barthel index,MBI)。它将评分更加细化，认为其可以预测患者将来的恢复程度。;;六项 P：身体状况（physical condition） U：上肢功能（upper extremity） L：下肢功能（lower extremity） S：感觉功能（sensory component） E：排泄功能（excretory） S：精神和情感状况（psychosocial） 四等级 Ⅰ级：正常 Ⅲ级：中度功能障碍 Ⅱ级：轻度功能障碍 Ⅳ级：重度功能障碍;（三）PULSES评定;常用IADL标准化量表 （一）功能活动问卷(FAQ) （二）功能综合评定量表(FCA) （三）Frenchy活动指数 （四）快速残疾评定量表(RDRS);（一）功能活动问卷（the functional activities questionnaire,FAQ) 评定IADL时首选。 社会功能活动问卷(FAQ).doc ;功能独立性评定（Functional independence measure,FIM） 1983年美国纽约州功能评估研究中心的研究人员提出 有认知功能和社会功能部分 反映残疾水平或需要帮助的量的方式上更为精确 在美国,已作为衡量医院管理水平与医疗质量的一个客观指标 FIM是医疗康复中唯一建立了数据库系统的评定方法。 ;功能独立性评定（Functional independence measure,FIM） 用于各种疾病或创伤者 六个方面，共18项,其中13项运动性ADL和5项认知性ADL 评分为7分制,最高7分,最低1分 总积分最高126分,最低18分 ;FIM评价内容;功能独立性评定（Functional independence measure,FIM） FIM的六个部分中，OT师负责评价自理活动和认知活动，PT师评价转移活动，护士评价大小便功能，语言治疗师评价交流能力。 ;FIM评分标准;评定方法;评定方法;功能独立性评定FIM（分级）;评定注意事项 ;