考前14天体温 登记表.pdf

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考前 14天体温测量登记表 考生姓名: 身份证号: 当日家中是否有访 30天内是 体温 ( °C) 当日是否外 客(访客 30天内是 否出入境 14天内是否 体征情况 日 期 出(如有, 否有境外、中、高 外,中、 出入外省 (正常填写良好,如有 备 注 填外出地 风险地区出入经 高风险地 (如有、填 发热、咳嗽、呼吸困难 早 晚 点) 有/ 无 是/ 否 区 省市) 等症状如实填写) 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 注: 1. 此卡填报务必实事求是,弄虚作假而造成的不良后果,由考生本人承担相关责任。 2. 此卡竖版、 A4纸打印后,手填 . 考试当日携带 。 3. 考生承诺,上诉表格所填信息真实准确,无虚假信息,如未填报真实有效信息,所导致的 后果,责任由考生全部承担! 考生签字:

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