血压测量操作评分标准.docVIP

测血压操作考核评分标准 ? 姓名： 考核教师： 得分： 项目 内容 总分 评分标准 得 分 素质要求 着装整洁（衣、帽、鞋），仪表大方，举止端庄。 5 一处不符合要求扣1分 用 物 治疗盘，血压计，听诊器，记录本 4 少一件或一件不符合要求扣1分 操 作 前 准 备 评估患者，了解病情、体位、基础血压、治疗用药等。 6 一处不符合要求扣2分 与患者沟通时语言规范，态度和蔼。 4 不符合要求扣2分 洗手，戴口罩。 2 不符合要求扣1分 检查血压计(水银、袖带等)，放置合理。 4 不符合要求扣2分 患者为休息后，体位舒适。 2 不符合要求扣1分 操 作 步 骤 将用物携至床旁，核对床号、住院号、姓名，向病人解释（活动后或情绪激动待休息安静后再测）。 7 一项未核对扣1分 解释不合理扣2~4分 病人取坐位或卧位，暴露上臂，放平血压计，使血压计零点、上臂与心脏处于同一水平。 6 一处不符合要求扣1~2分 打开水银开关，驱尽袖带内空气，平整无褶地缠于上臂中部，下缘距肘窝上2~３cm处。 6 一处不符合要求扣1~2分 松紧适宜，左手食指、中指在肘窝内触及肱动脉搏动，听诊器头置于肱动脉搏动处并固定。 6 一处不符合要求扣1~2分 握住气球，关闭气门，打气至动脉搏动消失，再升高2~4Kpa（16---32mmHg）。 6 一处不符合要求扣1~2分 慢慢放开气门，速度为（4mmHg/s），观察刻度，第一音响即为收缩压，音响消失或变弱为舒张压。 8 一处不符合要求扣1~2分 取下袖带，排尽余气，关气门螺帽，整理后放入盒内，将血压计倾斜45度，关闭水银槽开关助病人恢复体位。 10 一处不符合要求扣2~3分 操 作 后 帮助病人拉好衣袖、整理床单位、 安置病人，洗手。 6 未整理安置扣1分 记录规范，签名清楚。 4 不符合要求扣2分 动作准确、节力（操作时间＜10min），体现人文关怀。 4 不符合要求扣2分 理论 提问 目的及注意事项回答全面、正确 10 回答不完整扣2-4分