精神科十八项核心制度要点.pdf

** 精神病医院 医疗质量核心制度基本要点 医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患 者安全发挥重要的基础性作用 , 医疗机构及其医务人员应当严格遵守 的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，结合我院精神卫生专科 特点 , 特制定我院医疗质量安全核心制度共 18 项。本要点是我院实施 医疗质量安全核心制度的基本要求。 一、首诊负责制度 ( 一) 定义 指患者的首位接诊医师 ( 首诊医师 ) 在一次就诊过程结束前或由 其他医师接诊前 , 负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室 的首诊责任参照医师首诊责任执行。 ( 二) 基本要求 1. 明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2. 保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3. 首诊医师应当作好医疗记录 , 保障医疗行为可追溯。 4. 非本医疗机构诊疗科目范围内疾病 , 应