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院感各项规章制度 【篇一：院感管理制度】 金川县中藏医院 感染管理职责制度目录 职责 ... 1 一、 医院感染管理组织 2 二、 医院感染管理委员会职责 3 三、 医院感染管理科职责 3 四、 医院感染管理小组职责 4 五、 医务人员在医院感染管理中的职责 5 六、 护理部医院感染管理工 职责 5 七、 医务科医院感染管理工 职责 5 八、 总务科感染管理工 职责 6 九、 设备科院感管理工 职责 6 十、 信息科院感管理工 职责 6 十一、 药剂科医院感染管理工 职责 6 十二、 检验科医院感染管理工 职责 7 制度 ... 7 一、 医院感染科工作制度 7 二、 医院感染病例报告制度 7 三、 无菌操作制度 8 四、 消毒隔离制度 8 五、 锐器刺伤报告制度 9 六、 病房消毒隔离制度 9 七、 病区卫生员消毒隔离制度 10 八、 病房医院感染管理制度 10 九、 重症监护病房（icu）医院感染管理制度 12 十、 手术室消毒隔离制度 13 十一、 麻醉科的感染管理制度 15 十二、 胃镜室医院感染管理制度 16 十三、 供应室医院感染管理制度 17 十四、 门诊医院感染管理制度 17 十五、 急诊室医院感染管理制度 18 十六、 放射科医院感染管理制度 19 十七、 皮肤科医院感染管理制度 20 十八、 性病 门诊医院感染管理制度 21 十九、 注射室医院感染管理制度 21 二十、 针灸科医院感染制度 22 二十一、换药室医院感染制度 22 二十二、 超声诊断室医院感染管理制度 23 二十三、中西药房医院感染管理制度 23 二十四、肠道门诊消毒隔离制度 23 二十五、发热门诊工作制度 24 二十六、工作人员的防护 25 二十七、发热门诊穿戴防护服流程 25 二十八、医技人员工 规章制度 25 二十九、发热门诊工人工作要求 26 三十、 发热门诊污物处理规定 26 三十一、洗衣房医院感染管理制度 27 三十二、一次性医疗物品的管理制度 27 三十三、医院污物管理制度 28 三十四、救护车医院感染管理制度 29 三十五、洁净手术室管理制度 29 三十六、艾滋病消毒隔离制度 30 三十七、检验科及实验室的医院感染管理制度 30 三十八、建筑空调通风系统的医院感染管理制度 31 一、 医院感染管理组织 医院成立医院感染管理委员会，由医院感染管理科、医务科、 门诊部、护理 部、检验科、相关临床科室、药剂科、预防保健科、消毒供应室、手术室、设 备科、后勤等科室负责人和抗感染药物临床应用专家组成，在院长及分管 副院长的领导下开展工作。 医院感染管理委员会下设医院感染管理科，临床科室设立感染管理小组， 形成医院感染管理三级网络。 医院感染管理委