习惯性流产及其治疗(RSA).docVIP

习惯性流产的定义习惯性流产在学术上称为反复自然流产（简称RSA），指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象，属不育症范畴，是许多影响妊娠疾病的共同结局,发病率为总妊娠的1％，但近年来有上升趋势。 习惯性流产的主要病因和诊断病因 ：习惯性流产的病因复杂，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。有43种疾病可最终导致习惯性流产的发生。 诊断 ：可靠的病史对于习惯性流产的诊断极为重要，患者夫妇应单独询问，通过病史询问可获得100%功能诊断和40%病因诊断。通过如下系统检查，可对绝大多数患者获得精确诊断。 一般妇科检查 ：妇检，白带，B超，阴道镜，精液分析。 特殊检查 ：子宫输卵管碘油造影，胚胎染色体检查，宫腔镜或宫腹联合，CA125，扩宫试验。 特异检查 ：抗胚胎抗体 习惯性流产的分类早期原发： 首次怀孕起，即在停经 12 周内连续 2 次自然流产 早期继发： 曾有正常妊娠，在停经 12 周内连续 2 次自然流产 晚期原发： 首次怀孕起，即在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产 晚期继发： 曾有正常妊娠，在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产 习惯性流产的治疗现状由于病因不清，无有效分类方法，临床医生多在先兆流产阶段盲目的给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的保胎治疗，但因病因不明，其治疗效果可想而知。目前有些国内外