膀胱癌患者护理(专业知识值得参考借鉴).docVIP

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 膀胱癌患者护理 ( 专业知识值得参考借鉴 ) 一 概述膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一， 多见于 50～70 岁的人群，男女比例为 3～4：1。其典型症状是血尿，可为肉眼血尿也可以是镜下血尿，少数患者为血尿伴随尿频、尿急、尿痛、排尿困难，下腹包块及腰骶部疼痛。 进展期肿瘤的症状有骨转移引起的骨痛和腹膜后转移或输尿管梗 阻引起的腰痛。 经尿道膀胱肿瘤切除是目前治疗浅表性膀胱肿瘤的主要手段， 但术后易复发。 根治性膀胱切除 +尿流改道是治疗浸润性膀胱癌的主要手段。全面地进行有效的护理对患者的身心康复 具有重要的作用。 二 主要护理问题 1. 恐惧、焦虑。 疼痛。 有皮肤完整性受损的风险。 潜在并发症，如感染、尿道狭窄及膀胱穿孔等。 社会心理的影响。 三 护理措施 1. 心理护理 膀胱癌患者容易出现焦虑、 恐慌的情绪，无法接受尿流改道的事实， 护理人员应与患者建立良好护患关系，积极主动地与患者及家属沟通， 要充分赢得患者的信任。详细、认真地讲解本病的相关知识，告知可能出现的一些并发症及不良反应， 消除患者恐惧、焦虑甚至绝望的心理，鼓励患者以积极的态度面对疾病，积极配合治疗。 病情观察 术前要严密观察患者血尿的情况， 术后密切监测患者的生命体征， 持续心电监护， 观察并记录患者 的脉搏、心率、血压等变化，保证患者输血、输液的通畅。观察伤口渗出情况，及时更换敷料。定 时监测患者血白细胞、体温等变化，观察是否发生感染。观察各种引流液的颜色、性质和量，若短 期内引流出大量鲜红色液体，应及时通知医生进行处理。 饮食护理 术前给予患者高蛋白、易消化、营养高的饮食，对于进食困难的患者，给予静脉营养支持，从而纠 正贫血，改善患者的全身营养状况。 行经尿道膀胱肿瘤电切术 6 小时后，患者即可进食，饮食以营养丰富、粗纤维食物为主，忌食辛辣、刺激性食物。 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 引流管护理 对各种引流管分别贴上标签，以示区别。妥善固定引流管，防止脱出。保持引流通畅，避免弯折。观察并记录引流液的性质、颜色和量的变化。 化疗前后护理 若患者病情允许且有放化疗指征， 术后半个月行放疗和化疗。 膀胱保留术后患者能憋尿者， 即行膀 胱灌注化学治疗。膀胱灌注前要排空尿液，以防稀释化学治疗药。灌注后嘱患者多饮水、勤排尿， 将残留在膀胱内的化学治疗药排尽。 四 健康宣教 1. 加强营养、多饮水，防止尿路感染和结石形成。 皮肤造口者避免穿紧身衣裤，注意个人清洁， 采用淋浴方式，注意保护好造口。 禁用消毒剂或强碱性肥皂清洗造口周围，以免损伤皮肤。 指导患者及家属要定时清洗和更换造口袋。 告之患者在身体恢复后，造口者也可重返工作岗位，但要避免重体力活，防止形成疝。 可参加一些较轻的体育锻炼，如散步、打太极拳等，避免剧烈运动。 遵医嘱定期门诊复查。 寄语：“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛 这些看起 来是很轻而易举的， 但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的， 如果某一天你失去了， 怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了， 生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢 ? 那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧 ! 要清楚意识到自己目 前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康 !