疾病的饮食治疗糖尿病.pptxVIP

糖尿病的营养治疗;糖尿病营养治疗的意义 营养治疗原则 特殊情况下的糖尿病饮食 食物交换份 病例分析;糖尿病(diabetes mellitus,DM);糖尿病营养治疗的意义;营养治疗原则;成人糖尿病患者每日能量供给量 （kcal/kg标准体重）;劳动强度分级;平衡膳食，选择多样化，营养合理的食物;接下来，我们先回顾一下;碳水化合物;碳水化合物的选择; Question 1、在饮食治疗期间易感到饥饿怎么办? 2、糖尿病人如何选择水果? 3、糖尿病人可以喝粥吗?; 血糖指数（glycemic index,GI）; 血糖生成指数（glycemic index,GI）; 血糖负荷 (glycemic load，GL) ;常见食物的GI、GL值;蛋白质的补充;脂肪的限制;维生素、矿物质及膳食纤维;每日钠盐控制在6g以内，防止高血压 病程较长，年龄较大者注意钙的补充（乳类、豆类、虾皮、海带等） 铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，瘦肉、整粒谷类、酵母中较丰富 补充锌、锰对于糖尿病的治疗也有一定帮助; 膳食纤维：每日推荐摄入量为25~30g左右，补充富含纤维的食品（全谷、麦麸、魔芋、整粒豆类、蔬菜等）同时可另行选择膳食纤维补充剂（注意补充时机） ;三餐定时定量，亦可增加2~3次加餐 饮食清淡，烹调宜尽量选择蒸、煮、烩、焖、炖、拌等方式 保证运动量，餐后可进行少量活动，每周2~3次有氧运动，每次持续0.5~1小时 不吸烟、不喝酒、避免吸二手烟 体重以维持或略低于理想体重为宜;特殊情况下糖尿病饮食; 按医嘱给予半流质或流质饮食。进食量少者可补充适量甜食以满足能量和碳水化合物的需要，每日碳水化合物不能低于100g，以防止酮体产生。不能正常进食或较长时间进食量不足者，应从肠内或肠外途径补充营养制剂以保证营养素的供给 ;糖尿病酮症酸中毒;妊娠期糖尿病;糖尿病流质饮食;糖尿病半流质饮食;食品交换份;1个交换单位的食物重量及营养素含量;表1 等值谷薯类交换代量;表2 等值蔬菜类交换代量;表3 等值肉蛋类交换代量;表4 等值大豆类交换代量;表5 等值奶类交换代量;表6 等值水果类交换代量;表7 等值油脂类交换代量;病例分析;体查：T36.1℃，P68次/分， BP131/69mmHg，身高162cm，体重59kg，心肺腹无特殊。 辅助检查：Glu16.79 mmol/L 诊断：2型糖尿病;标准体重：162-105=57（cm） 体型：BMI=59/1.622=22.5，体型正常 活动量：退休在家，每天上午慢跑1~2小时 属轻体力活动;成人糖尿病患者每日能量供给量 （kcal/kg标准体重）;总能量：57×30=1700kcal 蛋白质：57×1=57g （占总能量57×4/1700=0.147=13.4%） 脂肪1700×28%/9=52.9g （占总能量28%） 碳水化合物1710×（1-13.4%-28%）/4=249.1g （占总能量58.6%）;1个交换单位的食物重量及营养素含量; 奶类 1.5份 7.5 7.5 9 蔬菜类 1份 5 - 17 ;每日食物交换份安排;食谱举例;THANK YOU！