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拉贝洛尔 【药物名称】 中文通用名称：拉贝洛尔 英文通用名称： Labetalol 其它名称：喘泰低、拉平他乐、柳胺苄心安、柳胺苄心定、柳胺羟胺、盐酸拉贝 洛尔、 Albetol 、Amipress 、Antimisol 、Benzaminosalicylamide 、Ibidomide 、 Labetalol Hydrochloride 、Labetalolum 、Levadil 、Lpolab 、Normodyne、Opercol 、 Presdate 、Presdate Pressalolo 、Trandate 、Trandol 、Unicarde 【临床应用】 1. 用于轻至重度高血压和心绞痛，静脉注射可治疗高血压危象。 2. 可用于嗜铬细胞瘤危象及可乐定类药物的停药综合征。 【药理】 1. 药效学 本药可选择性拮抗 α1 和非选择性拮抗 β 受体，均表现为降压效应。 对 β 受体的作用比 α 受体强。本药通过抑制心肌及血管平滑肌的收缩反应发挥 降压作用。 在降压同时伴有心率减慢， 冠脉流量增加， 外周血管阻力下降。 降压 强度与剂量及体位相关，对立位血压下降较卧位明显。其 β 受体阻滞作用约为 普萘洛尔的 40%，但无心肌抑制作用；其 α 受体阻滞作用约为酚妥拉明的 10%-15%。 2. 药动学 口服吸收完全，生物利用度约为 70%。服药后 1-2 小时血药浓度达峰 值。吸收后可广泛分布于各组织中，以心肌、肝、肺和肾脏中浓度较高，可通过 血- 脑脊液屏障和胎盘屏障。本药约有 95%在肝脏代谢，主要代谢产物为葡萄糖 醛酸结合物。血浆蛋白结合率为 50%，半衰期为 6-8 小时，约 55%-60%的原形药 物和代谢产物由尿中排出。血液透析和腹膜透析均不易清除。 【注意事项】 1. 禁忌症 (1) 对本药过敏者 ( 国外资料 ) 。(2) 脑出血者。 (3) 心脏传导阻滞者。 (4) 心动过缓者。 (5) 支气管哮喘患者。 (6) 心源性休克患者 ( 国外资料 ) 。(7) 明显 心功能衰竭者 ( 国外资料 ) 。(8) 严重低血压患者 ( 国外资料 ) 。 2. 慎用 (1) 麻醉/ 外科手术 ( 包括用于控制出血时 ) 。(2) 充血性心力衰竭患者。 (3) 糖尿病患者。 (4) 甲状腺疾病患者。 (5) 外周血管疾病患者。 ( 以上均为国外资 料 )(6) 心脏及肝、肾功能不全者。 3. 药物对妊娠的影响 孕妇 ( 妊娠高血压除外 ) 慎用，美国药品和食品管理局 (FDA) 对本药的妊娠安全性分级为 C 级。 4. 药物对哺乳的影响 本药可少量自乳汁排泌，哺乳期妇女用药须权衡利弊。 5. 药物对检验值或诊断的影响 (1) 本药尿中代谢产物可造成尿儿茶酚胺和香草 基杏仁酸 (VMA)假性升高。 (2) 本药可使尿中苯异丙胺试验呈假阳性。 6. 用药前后及用药时应当检查或监测 (1) 用药期间应监测血压、心电图。 (2) 长期用药应当定期检查肝功能、视力。 【不良反应】 1. 精神神经系统 常见眩晕、乏力、幻觉等，偶见头痛、精神抑郁、肌肉挛缩。 也可有感觉异常等。 2. 消化系统 常见恶心，偶见轻度便秘、腹部