高血压病健康知识讲座课件.ppt

运动的频率——运动次数每周3~5次。 运动的强度—— 一般采用最高心率(220 - 年龄)的50%～70%作为运动时的适宜心率,停止活动后心率应在3～5分钟内恢复正常, 50岁以上者活动时的心率一般不得超过120次/分。 运动的时间带——白天比早晚要好，因为脑溢血的发病有早晚多而白天少的倾向。特别是在冬天，气温低，血压容易升高，在早晚进行运动存在潜在的危险。 运动注意事项 循序渐进、持之以恒。 运动种类及强度选择：应根据自己的年龄、病情、体力情况、个人爱好及锻炼基础来进行。每次活动中可交替进行各种运动。 把握好运动量:运动量的指标是病人的自我感觉及运动时的心率： 运动中如果出现头晕、头痛、恶心呕吐、心率失常、呼吸困难、心绞痛等现象，应停止运动，及时就医。运动时的心率最好不要超过适宜心率，像长跑、长拳、足球、篮球等项目运动时的心率都在每分钟140 - 150次以上，所以均不适宜高血压病患者。 ③规律排便:排便困难时给予缓泻剂,以免用力 排便发生意外。 ④生活起居要有规律,保证充足睡眠。 ⑤减轻精神压力，保持平衡心理。稳定情绪和保持平衡的心态，避免不必要的精神紧张和情绪激动，尽量降低社会环境不良因素造成的恶性刺激， 培养对自然环境和社会的良好适应能力，保持良好的心理状态和情绪， 养成良好的生活习惯，使自己生活在最佳环境中，从而维持稳定的血压。 * 幻灯片1 此套幻灯片展示了CAPRIE临床研究（波立维与阿司匹林在缺血事件高危患者中的比较研究）的重要结果。 * 高血压病健康知识讲座 1、是否为真的高血压 2、原发性还是继发性高血压 3、血压有多高 4、有多危险 对于高血压应该明确四个问题： 高血压定义及诊断标准: 指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高 在非药物状态下=2次非同日多次血压测量 收缩压=140mmHg和(或)舒张压=90mmHg 原因不明，目前认为是在一定遗传40%背景下多种后天环境因素60%作用使正常血压调节机制失代偿所致。 原发性高血压病因 肥 胖 体重指数（BMI ） BMI=体重（kg）/身高2 (20-24) BMI25 —超重 BMI30 —肥胖 标准体重(kg) = [身高(cm) – 100]×0.9 高 盐 抽 烟 饮 酒 遗 传 1、血压变化 高血压初期血压呈波动性 并发靶器官损害或有合并症之后，血压逐渐呈稳定和持久性升高 临床表现及并发症： 白大衣高血压 2、一般表现 早期可无症状，也可表现为头痛、 眩晕、心悸、后颈部疼痛、后枕部或颞部搏动感 。 3、神经官能症症状 失眠、健忘或记忆力减退 注意力不集中、耳鸣、 情绪易波动或发怒以及神经质 短暂性脑缺血发作、缺血或出血性脑卒中 稳定、不稳定心绞痛 心肌梗死、猝死 血管疾病： 主动脉夹层、多发性大动脉炎、外周动脉疾病 肾血管性高血压、肾功能不全或尿毒症 主要危害：心、脑、肾、血管  等靶器官损害 二、降压药物治疗原则 最小的有效剂量，应逐步递增剂量以获得最佳的疗效。 使用24小时平稳降压的长效降压药 低剂量两种或两种以上药物联合 长期服用降压药 降压药物种类： 利尿剂:速尿、双克、安体舒通、钠催离 ?-阻滞剂：倍他乐克、卡维地洛、康忻 钙拮抗剂：拜新同、络活喜、施慧达、波依定 血管紧张素转换酶抑制剂：洛汀新、信达怡、 卡托普利、依苏 血管紧张素受体拮抗剂：安博诺、安博维、代文、美 卡素 降压目标 目标值： 一般患者： ＜140/90mmHg 糖尿病或肾病患者： ＜ 130/80mmHg 理想血压： ＜ 120/80mmHg 日常护理方法 ①控制体重：饮食干预和运动结合 用体重指数（BMI）来衡量一个人胖或不胖。 BMI=体重（kg）/身高（m)2 BMI: 20-24 正常 BMI: ＞25 超重 BMI: ＞30 肥胖 控制高血压膳食（DASH） ASH为富含水果、蔬菜、低脂乳类和全谷类的平衡膳食，其特点为低能量、高维生素、高膳食纤维、低饱和脂肪酸、低胆固醇、低钠、高钙、高钾和高镁膳食。 低钠高钾膳食