药理学 去甲肾上腺素的药理作用、临床应用和不良反应 课件：去甲肾上腺素的药理作用、临床应用和不良反应.ppt

苯二氮卓受体、GABAA受体、ＧＡＢＡ调控蛋白、氯离子载体通道形成一个大复合物。 ＧＡＢＡ和Ｒ结合后，氯离子通道打开，氯离子内流进入细胞，引起细胞膜超极化，使神经兴奋性降低。 苯二氮卓类与Ｒ结合后，可以促进ＧＡＢＡ和Ｒ结合，增加氯离子通道开放的频率，显示中枢抑制效应。 前提必须要有氨基丁酸这种递质存在。 去甲肾上腺素的药理作用、临床应用和不良反应 《药理学》 主讲：张永慧基础医学部药理教研室 * 去甲肾上腺素（noradrenaline，NA） 药动学特点 只宜静脉滴注给药； 不宜口服，肌注，皮下注射及静推； ① 口服不产生吸收作用，因迅速被肠液破坏。 ② 皮下/肌内注射收缩血管，吸收少，且易发生组织坏死。 ③ 静脉推注，引起BP急剧升高，心律紊乱。 * 去甲肾上腺素 （noradrenaline，NA） 药理作用 非选择性α1、α2肾上腺素受体激动药。 对β1作用弱，对β2几无作用 去甲肾上腺素 1.血管——收缩 2.心脏——兴奋 3.血压——升高 * 去甲肾上腺素 （noradrenaline，NA） 临床应用 休克 原则：早期、短期、少量 上消化道出血 去甲肾上腺素 肾上腺素 A 去甲肾上腺素 B 多巴胺 D 异丙肾上腺素 3 C 随堂练习 氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用? 去甲肾上腺素 （noradrenaline，NA） 不良反应 局部组织缺血坏死 1 急性肾衰 2 去甲肾上腺素 （noradrenaline，NA） * 用药护理须知 识别高危患者 防治药液外漏或滴注部位皮肤苍白 用药期间尿量应保持在每小时25ml以上 去甲肾上腺素 去甲肾上腺素 （noradrenaline，NA） 苯二氮卓受体、GABAA受体、ＧＡＢＡ调控蛋白、氯离子载体通道形成一个大复合物。 ＧＡＢＡ和Ｒ结合后，氯离子通道打开，氯离子内流进入细胞，引起细胞膜超极化，使神经兴奋性降低。 苯二氮卓类与Ｒ结合后，可以促进ＧＡＢＡ和Ｒ结合，增加氯离子通道开放的频率，显示中枢抑制效应。 前提必须要有氨基丁酸这种递质存在。