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- 2020-10-09 发布于浙江
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城市建筑垃圾处置核准申请表
( ) 第 号
建设单位
地址
负责人
电话
施工单位
地址
负责人
电话
工程名称
施工单位
施工许可证号
开工日期
工程投资
建筑面积
产生建筑垃圾总量
自用回填垃圾总量
需外运建筑垃圾总量
异地回填量
运输单位
垃圾处置(回填)场地
具体位置
运输路线
运输时间
自 年 月 日至 年 月 日止
建设
或
施工
单位
承诺
1.建设或施工单位提供图纸要准确、详细;
2.施工场地应按要求围场作业,硬化出入路口,保持周围环境整洁;
3.建设单位应要求运输车辆装载适量,密闭运输,沿途无散落、流漏、飞扬及其它污染现象;
4.建设单位应要求运输车辆按指定地点倾倒,不得随意乱倾乱倒;
5.工程竣工前将场地清理干净,报请建筑垃圾主管部门验收。
申请
理由
(印章)
年 月 日
图纸审核及现场
勘察意见
行政审批窗口意见
经办人员:
年 月 日
业务部门意见
(重要事项须有局分管领导意见)
经办人员:
年 月 日
行政
主管
部门
审核
意见
南召县城市管理局(盖章)
年 月 日
咨询电
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